乳腺外科住院醫師實習周記（實用14篇）_乳腺外科住院醫師實習周記

發表時間：2024-05-15

乳腺外科住院醫師實習周記（實用14篇）。

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本人自參加外科工作以來，對工作熱情，奮發向上，積極完成本職工作。在黨和上級領導的關懷和幫忙下，思想進步，積極進取，團結同事，遵紀守法，響應醫院的號召，積極執行黨的各項方針政策，努力提高政治思想覺悟，堅持以病人為中心，踏踏實實做好本職工作。

現將近5年來的思想、工作和學習狀況匯報如下：

一、思想上

擁護黨的路線、方針、政策，以模范人物為榜樣，發揚“草原精神”，充分發揮黨員的先鋒模范作用，做群眾的表率。

二、學習上

始終持續愛學習的習慣，注重專業知識的學習。透過學習，使我的專業理論、專業技能逐漸提高。尤其是近幾年解決本專業較疑難問題的潛力有了較大提高。

在專業理論方面，掌握診斷學、臨床醫學、普通外科學、胸心外科學等基礎理論，掌握了普外科及胸外科常見病、多發病的診斷要點及治療原則，熟練掌握急診急救的相關理論知識和急救藥品的綜合應用。

在專業技能方面，熟練掌握臨床各項基本操作、診斷技巧和臨床各項醫療文書的書寫，基本掌握本科室常見疾病的手術方法，基本能獨立完成普外科闌尾切除術、膽囊切除術、胃大部切除術、腹部疝修補術、脾切除術等常見手術，結合本科室特點能夠獨立完成經腹腔鏡下膽囊切除術等手術，并能夠在上級醫生指導下完成更復雜的手術。

5年來共診治病人2000余人次，其中危重病人60余例，參與突發事故搶救10余次。單獨及協助上級醫師完成大中型手術800余例。

對國內外普通外科、胸外科及急救領域新進展新技術能做到及時追蹤了解，并能結合本院實際加以開展。工作上，勤勤懇懇，任勞任怨，積極配合科室領導的工作。

臨床工作一絲不茍，對待病人熱心、耐心、關心，真正做到視病人如親人，急病人之所急、想病人之所想，所自己所學全部投入到為駐地軍人健康服務上，受到病人的好評。

三、作風上

嚴于律已，遵守醫院各項規章制度，遵紀守法，團結同志，認真遵守國家的法律法規，部隊的條令、條例和規章制度，尊重領導，團結同志，關心群眾，有較強的組織紀律性。

學習上，參加計算機潛力及英語考試，成績均為合格。任職期間在核心期刊上發表論文4篇。由于工作表現突出，獲嘉獎2次。

在新的任期里，我必須以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。

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1、在科主任領導和主任醫師指導下，根據工作能力，年限，負責一定數量病員的醫療工作。新畢業的醫師實行3年24小時住院醫師負責制。負責住院、門診、急診的值班工作。

2、對病員進行檢查、診斷、治療，并寫醫囑和檢查其執行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。

3、書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應在病員入院后24小時內完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄。負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結。

4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉科或出院的意見。

5、住院醫師對所管病員應全面負責，在下班以前，作好交班工作，對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫師交班。

6、參加科內查房(巡診)時，應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時，應陪同診視。

7、認真執行各項規章制度和技術操作常規，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。

8、認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。

9、隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫療護理工作意見，做好病員的思想工作。

10、具體對住院孕婦及產婦做母乳喂養方面的指導。

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本周是我在腎病內科進行住院醫師實習的第一周，一切都是那么新鮮和充滿挑戰，這篇周記將詳細記錄我這一周的工作情況和所得的經驗。

作為一名醫學生，我在大學期間學習過腎臟的解剖生理以及一些常見的腎臟疾病，但在臨床實踐中，我發現理論知識與實際操作還是有一定距離。邁入實習階段后，我深刻感受到了醫學學科的廣闊和復雜，特別是腎病內科，其中的專業性和難度更是讓我感到壓力和挑戰。

第一天，我進入了腎病內科病房，見到了我的導師，一位經驗豐富的腎病專家。他告訴我，腎病患者常常需要長時間的治療和觀察，因此病房是我們的主要工作地點。他提醒我要細心觀察患者的病情變化，及時與他溝通。

在這一天，我最大的感受是面對腎病患者的疾病治療非常復雜，需要我們全面了解病情并結合實際情況進行治療方案的制定。我跟隨導師進行了幾例病例的查房，學到了不少實際操作的技巧。導師還強調了患者的家屬溝通，讓我認識到要傾聽他們的意見和關切。

第二天，我與導師一起參加了患者的會診。一位年輕女性患者因為腎病急性發作入院，她的腎功能急劇下降，需要立即采取治療措施。導師在會診中與其他專家共同討論并確定了治療方案，我在旁邊仔細觀察并記錄整個過程。

在治療過程中，我們需要密切監測患者的腎功能指標，調整藥物劑量和治療方案。我學到了如何通過尿液分析和血液檢查來評估患者的腎功能。在實際操作中，我也意識到了這些檢查結果的重要性，它們能為我們提供更多的診斷和治療信息。

第三天是我第一次參與腎病內科的手術，一名患者需要進行腎穿刺活檢。在導師的指導下，我先觀察并學習其他醫生如何進行這一手術，然后輪到我自己操作。我緊張地握住手術器械，按照導師的指引進行穿刺。手術雖然很小，但對患者來說卻意義重大。我感到自己肩負起了更多責任和使命。

接下來的幾天，我逐漸熟悉了病房內的工作流程，包括患者的巡視、病歷書寫、藥物配發等工作。我也學到了如何更好地與患者和家屬溝通，聽取他們的病情描述和關切，給予他們更多的關愛和理解。

本周的實習經歷讓我深刻認識到了腎病內科的專業性和復雜性，同時也感到了自己的不足。在未來的日子里，我希望能夠不斷學習和成長，提升自己的技能和知識，更好地為腎病患者提供服務和幫助。

本周的實習讓我領略到了醫學的魅力和挑戰，同時也更加堅定了我成為一名腎病內科醫師的決心。我相信通過自己的不懈努力，我一定能夠成為一名優秀的腎病內科醫師，為患者健康貢獻自己的力量。

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職位描述：

1．在院長領導下，運用醫學理論和經驗，指導全科醫療、教學、技術培訓與理論提高工作。

2．每周查房一次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會診。

3．指導本科主治醫師，住院醫師做好各項醫療工作，有計劃地開展基本功訓練。

4．按規定時間參加門診工作，隨時解決疑難病癥。

5．了解掌握醫學學術動態和先進經驗，定期或隨時向科內人員介紹，指導臨床工作。

6．督促下級醫生認真貫徹執行各項規章制度和醫療技術操作規程。

任職要求：

1．醫科大學畢業，持有醫師資格證和主任醫師執業資格證，三級醫院工作經驗10年以上。

2．形象好，氣質佳，有神經內科工作經驗者優先；

3．具備較強的醫患溝通能力和技巧，；

4．工作積極主動，責任心強、辦事嚴謹，保密意識強，具備敏銳的觀察力，善于學習和提升，個性開朗，工作有激情，執行力強。

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住院醫師規范培訓是醫學院校為培養優秀臨床醫生而開設的專業課程，也是住院醫師成長與進步的關鍵階段。在此次培訓中，我深感獲益匪淺，下面將從課程內容、學習方法和心得體會三個方面進行總結。

一、課程內容

住院醫師規范培訓的課程內容豐富多樣，包括臨床技能、醫學知識、?？茖I等多個方面。其中，臨床技能是重中之重，通過系統講解與模擬操作的方式，提高了我們的實際操作能力。在課程中，我們學習了基本的臨床技能，如心肺復蘇、靜脈穿刺、心電圖解讀等，這些技能在臨床工作中非常實用，能夠提高我們的工作效率和醫療質量。

此外，醫學知識也是培訓的重要內容之一。通過系統的理論學習，我們學習了各種疾病的診斷和治療方法，掌握了最新的研究成果和醫學技術，使我們的專業知識得到了全面和系統的提升。在課程中，我們還進行了豐富的專科專業學習，通過專業老師的指導，了解了?？祁I域的前沿動態和實踐經驗，對于我們今后在專業領域的發展具有重要意義。

二、學習方法

在住院醫師規范培訓中，正確的學習方法能夠幫助我們更好地吸收和應用所學知識。首先，要注重理論與實踐相結合，通過理論學習了解基本原理和概念，然后在實踐操作中掌握實際技巧和應用能力。其次，要注重團隊學習，和同學們互相交流、討論，共同解決問題和提高技能。此外，要多參加學術會議和病例討論，擴展學習的廣度和深度。

另外，要注重反思和總結。在培訓過程中，我們要及時反思自己學習的不足和問題所在，在總結中發現自己的不足并加以改進。此外，要注重實踐鍛煉，通過實際操作和臨床實踐，不斷提升自己的技能和能力。

三、心得體會

通過這次住院醫師規范培訓，我深感到學習理論和實踐相結合的重要性。只有將所學知識應用到實際臨床中，才能真正認識到知識的應用和不足之處，才能不斷提高自己的臨床能力和專業水平。此外，我也意識到了團隊合作和互相學習的重要性，通過與同學們的交流和討論，不僅可以解決問題，還能夠開闊自己的眼界，提高自己的學習效果。

總之，住院醫師規范培訓是醫學教育中不可或缺的一環，通過系統的課程學習和實踐操作，我們深入了解了臨床技能和醫學知識，并通過團隊學習和反思總結提高了自己的學習效果。在今后的醫學實踐中，我將始終秉持規范培訓所教授的理念和方法，為患者提供高質量的醫療服務。

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光陰似箭，三年的住院醫師規范化培訓即將結束，而我，也從一個剛踏出校園的醫學生，逐漸成長為一名合格的住院醫師，在此期間，雖然有過遲疑，有過遺憾，但不變的依然是一顆積極向上的心，依然懷揣著對醫學事業的熱愛與執著。

工作上，我積極遵守各個科室的規章制度，在帶教老師的指導下，不斷夯實醫學知識，提高臨床技能，努力解決患者疾患。從日常查房到獨立值班，我深知有壓力，才有動力。從剛開始的跟班，每日簡單的書寫文書，到后來在各個科室獨立值班，如神經內科、呼吸內科，消化內科等，似乎有我的夜班總是不大太平。而夜班也總最是磨煉人的，從急性腦出血，呼吸衰竭，消化道大出血，肝性腦病，急診各種會診，我的夜班總是忙忙碌碌，從剛開始的不知所措到后來逐漸學會與患者溝通，按規范處理急癥病人，請會診，請示內科二線等等，這期間，我不斷向科內老師請教，也查閱各類指南，這使我不斷成長。當然，也包括很多基本操作的訓練，因為帶教老師的耐心指導，以及給予不斷的操作機會，現在的我基本都能獨立完成各項操作。而如果說臨床是一種使命，那么教學就是一種傳承，現在的我，也學著將自己學到的知識、工作經驗、技能操作與我們的實習生，新一屆的輪轉規培生分享，能做到基本的帶教。

學習上，我深知：醫學是一門既有廣度又有深度的學科，需要養成終身學習的習慣。因此，在課余時間的我，也會拿起專業書，對照著臨床上遇到各類疾病，以便更好的加深記憶。而往往課本上的知識落后于臨床上的最新指南，因此需要我不斷查閱文獻，學習最新指南，參與各項會議活動，從而加強對疾病的認知。而面對一些臨床上的疑難雜癥，一些有意思的病例，我喜歡及時記錄下來，并寫下自己的一些體會和感悟，尤其在風濕免疫科以及神經內科，我遇到很多罕見病例，從我們自身的診治過程到外院專家協助會診，雖然歷程艱辛，但最后能明確診斷，這中間的反復推理及鑒別診斷，總讓我受益匪淺。而正是平時注重基礎知識的積累，因此每次出科考及年度考試中都取得了優異的成績，在職業醫師考試中，以高分順利通過考核，也曾以第一名的成績獲得了20xx年度住院醫師規范化培訓“優秀學員”的稱號。在此次結業考核中，也以優異的成績順利通過了理論與實踐兩次考核。

平時的我也不忘英語學習，無論從外文文獻閱讀，還是便于以后的交流，都需要良好的英語基礎。因此，我積極參與醫院組織的英語各種學習交流活動，從剛開始與留學生的交流活動，到后來的各種英語演講比賽，雖然口語不佳，但我相信勤能補拙，因此每次我都認真準備。記得以前每月都有英語出科考PPT匯報，而我總會挑選臨床上一些有意思的臨床案例，做成英語PPT，因為對我來說，這不僅是個考核，也是個機會，一個從挑選素材，到整理資料，翻譯，解說，鍛煉口語的機會，每次我都能從中都能收獲良多。當然，每次英語出科考PPT都能得到老師們的夸獎，獲得不錯的成績。而現在，已經定科的我，也開始負責科室內留學生英語帶教的任務，雖然還有很多專業詞匯不熟悉，發音不標準，但是所謂教學相長，與他們交流的過程，我也不斷開始鍛煉自己的口語能力。除此之外，在平時醫院組織的各項學習活動，我也積極參與，現在已經順利通過了BLS、ACLS等急救課程，通過麻方、抗生素考核等等。

在政治思想方面，身為一名黨員，我深知要保持思想上的先進性，雖然工作繁忙，但我仍主動參與各種團組織，黨組織相關活動，參加各種黨內學習，支部活動，也曾獲得20xx級院級優秀團員的稱號。也希望在以后能多多參與支部組織的各項義診活動，貢獻自己的一份綿薄之力。

三年來，在醫院這個大家庭中，我獲益良多，從懵懵懂懂到逐漸成長，醫院給我們年輕人提供了一個很好的平臺，這里有優秀的帶教老師，有一群一起奮進的年輕同事，有一個優秀管理團隊，我很慶幸能在這樣的環境下工作與學習。希望在未來的日子，自己能繼續鎖定目標，踏踏實實工作，為成為一名優秀的醫務工作者奮斗終生。

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隨著現代醫學的迅速發展，以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念，已被繼續醫學教育觀念所取代。

1、良好醫德的培養：醫生應該具有良好的醫德以及基本的社會道德。不要一味地追求經濟利益，要以社會效益為主。要懂得尊重病人、理解病人，堅持“一切以病人為中心”的服務理念。

2、加強業務學習：醫學是一個不斷發展的學科，尤其是在知識飛躍的21世紀，各種新觀念、新技術、新理論帶給所有學科嶄新的發展。只有勤于思考，多動腦筋，善于總結，多看書，多動手，多學習，才能取得不斷的進步。

3、增強醫患溝通能力：在醫患關系關系如此緊張的今天，醫患溝通顯得尤為重要。要針對患者及家屬的文化層次、職業特點、理解能力，進行較為形象的比喻，深入淺出地講解疾病的成因，實事求是地介紹病情，對待患者及家屬坦誠相待，理解患者及家屬的心情。

4、積極預防醫療差錯及醫療事故的發生：年輕醫生在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業業，避免醫療差錯和醫療事故的發生，要牢記一些技巧：門診診斷需謹慎；問診、查體要細致；輔助檢查要全面；特殊檢查、診療要告知；病案書寫要真實；如有疑問要請示；手術簽字要及時；出院指導要詳實。

存在問題：

1、帶教老師臨床工作繁雜，有時候不能按時完成計劃安排的帶教任務。

2、有些侵入性醫療操作步驟不夠標準，無菌原則不強。改進措施：

1、合理安排一線醫生帶教，對帶教醫生不定期進行全面考核評定，全面提高帶教醫生的素質。

2、對于規范化培訓醫師嚴格要求。

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尊敬的領導：

本人，工作在xx中醫院，在外科任職住院醫師，在工作過程中，我始終以病人為中心，全心全意為病人服務的思想，待病人勝親人，在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結合，努力鉆研外科專業知識體系，在實踐過程中我取得了一些成績，同時也逐漸認識到外科工作的復雜性、多樣性，了解了外科手術的一些新進展。

在思想方面，不斷提高自己的理論水平。積極參加各項活動、領導、團結同志，具有良好的職業和敬業，工作、積極主動，取得了同事們的一致好評與認可。

在外科實踐工作中，我深切體會到作為外科醫生的應具備的素質和條件，在上級醫師的指導下，我逐漸對外科常見病、多發病的診斷、治療有了較多的認識，作為住院醫師對病人從入院—住院—診斷—治療及手術—出院—復查有了很好的掌握。

經過不斷的學習和訓練，我已能掌握國家的住院醫師所能承擔的丁類手術如：闌尾切除術、一次性疝修補術、膽囊造瘺術、各種體表腫痛的切除術、等等，并在此基礎上我能勝任乙丙類手術的'第一助手，并努力學習，正在為進級主治醫師而努力掌握相關的診療技術操作等等，通過不斷的學習，我爭取早日進級外科主治醫師。

外科工作是復雜多樣的，在工作中也產生了一些經驗教訓，如對于一些不常見的病狀缺少認識，這些經歷教訓我視為寶貴的經驗，更對自己以后的診治水平有了的認識，提出了更多的要求，在以后的工作中要更細心全面詢問查體，積極學習先進的臨床知識，爭取早日成為病目中滿意放心的醫師。

綜上所述，我認為我在任職期間很好的盡到了住院醫師的職責，在以后的工作中我還要不斷努力，加強我的自身能力。更好的。

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我科在XXX院長的領導下，結合科內的實際情況，對科內的住院醫師進行了比較規范的一系列培訓。

1、高尚醫德及責任意識的培養：醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發醫療糾紛。我科在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規范化培訓醫師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

2、強化醫患溝通能力的培養：融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念，這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、參與臨床研究，開拓科研思維：我科在住院醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目，要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作，從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。

4、基礎理論培訓以集中授課為主，每月定期召開住院醫師例會，并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓，住院醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。

5、加強評估和考核：建立、實施質量評估及考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發現存在的問題：住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。

住院醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中，帶教老師對住院醫師培養工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養優秀的醫學人才而努力！

一、對20xx年度畢業的醫師進行了為期兩周的崗前培訓。培訓內容包括醫德醫風、醫院各項主要規章制度、抗菌素的規范使用、病歷的書寫要求、12項醫療法律法規和14項醫療核心制度、門診病歷的書寫、處方管理規定、科研和發表論文的有關規定、教學要求、醫患溝通、醫院繼續醫學教育和住院醫師培訓的有關文件規定。崗前培訓結束后，要求每人書寫、進行培訓考核。

二、為了不斷加強醫師的理論學習，提升醫師專業理論素養和實踐技能，醫務處自今年4月份至10月份利用每周三下午對全院臨床醫師進行醫學基礎理論與實踐技能的培訓。本次培訓授課共26次，52學時。今年培訓的重點內容是心電圖、X光片、CT、MRI、檢查報告單的有關知識和判讀技能，以及診斷癥狀學的有關理論。

三、加強醫師培訓工作，舉辦多種培訓和學術活動。

今年舉辦院內學術活動和培訓講座26次，其中重要的培訓和講座有：

1、舉辦了四大穿刺培訓、心肺復蘇培訓、“講病”競賽。

2、組織外國專家來院講學、手術示教4次。

3、舉辦外出進修、歸國人員匯報評議會6次，有ｘｘ名醫師在全院做了國外見聞和本學科最新學術進展的報告。

四、對住院醫師12月份進行了大內科、大外科出科考核。全部通過考試。

五、上半年和下半年分兩次召開各科室主任會議，聽取住院醫師規范化培訓期間發現的問題、研究解決的辦法。

六、上半年和下半年分兩次召開培訓基地指導老師會議，聽取各科室住院醫師規培匯報，布置新的工作任務。

七、上半年和下半年分兩次召開輪轉住院醫師會議，就半年來檢查培訓情況和醫務處組織的考試考核情況進行通報，聽取住院醫師培訓期間出現的問題，提出的建議，對住院醫師工作提出新的要求。

三年來，本科室的住院醫師規范化培訓工作取得了快速的發展，各種醫療運行指標攀升，特別門診及急診就診人數等，與此同時也意味著參加規范化培訓的住院醫師臨床工作量明顯增加。臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會，從臨床能力培訓的角度是與住院醫師培訓的總體思想相一致的。

（一）培訓基地建設與管理情況

⑴三年中住院醫師實行轉科學習，包括口腔內科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、急診科、醫學影像科、普外科、心血管內科、病理科等本專業科室及相關專業科室。轉科使剛參加工作的醫生開拓了視野，為今后工作奠定了良好的基礎。同時，其他科室也向我科派了來輪轉住院醫生，我們也對其進行了口腔科的知識講授。

⑵每年安排科室內專業知識業務講座12次，其中請副主任醫師以上人員進行講座2人次，重點安排科內各項感管制度、口腔科常見病多發病的診斷治療，臨床思維培養，科研能力提高等方面，使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病疾病得到了解，加強規范化管理。

⑶根據浙江省住院醫師規范化培訓的要求，對住院醫師進行規范化培訓，嚴格“三基”訓練和出科考核，參加年度的考試，均通過考試。

⑷住院醫師考勤情況予以登記，開展疑難病例討論、口腔新器械新材料操作示范學習班等。同時，開展了匿名評教活動，請住院醫師就輪轉計劃執行情況、專業知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進行評教。

（二）存在問題及對策

建立、實施質量評估及完善考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。取得成績的同時我們也發現存在的問題：①住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。②臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人，盡量客觀合理設計考核方案、內容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。

（三）工作計劃

帶教老師也對住院醫師規范化培訓深有感觸，感到帶教工作是一種責任和榮譽。提出了下階段工作計劃：①嚴格按照輪轉計劃實施，無隨意更換，②學員積極性很高，求知欲很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度，包括在指導老師帶領下進行臨床操作，如拔牙、口腔頜面部門診小手術、全口義齒取模等。要順利熟練這些技能，組織住院醫師強化學習和訓練是行之有效的辦法。③帶教老師要嚴格帶教，對于住院醫師除了專業知識要培養好，在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。④分層教學：針對臨床醫生的不同輪轉要求，采取不同形式和內容的教學。指導規培醫生如何帶著書本知識走到治療椅旁；學習典型病例的典型臨床表現；建立正確的臨床思維，督導其逐步進行有難度、風險性高的有創操作。⑤多樣化教學：不拘泥于“你講我聽“，而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式，如講座、臨床病例討論、文獻匯報等；又有創新的教學方式，月末回顧、患者宣教等。

近二個年度參加規范化培訓的住院醫師主動性較初始一屆要高，科室內開展的業務講座和病例討論已初具成效，住院醫師規范化培訓作為醫學終生教育承前啟后的關鍵環節，是向?？漆t師發展的必備階段，是醫學臨床專家形成的必由之路，也是提高醫療服務水平，保證醫療安全的有效手段，希望持久的堅持下去。

我20xx年本科畢業來到我院呼吸科工作，自從20ｘｘ年10月份開始參加我院住院醫師規范化培訓已經一年多了，隨著臨床轉科工作學習的進行，我的內科綜合技能顯著提高，對醫院的認識也逐漸增加。

作為一名學員，我切身感受到醫院非常重視住院醫師規范化培訓工作。在正式培訓前，我們接受了崗前培訓，了解了包括醫院概況、輪轉內容、輪轉考核、具體考勤等輪轉期間的管理內容。到科室以后，各相關科室主任也很重視，安排科室骨干醫師擔任帶教老師。

在臨床工作中，除了帶教老師以外，各科主任、科內其他醫師和護士都很熱情，有求必應，耐心指點，對我的學習幫助很大。一些稍微年長的青年醫師，他們醫學基礎知識很扎實，但他們孜孜不倦的求知態度給我樹立了榜樣，讓我看到了自身差距，促使我不斷學習醫，學。全在。線網，站。搜集，不斷進步。高年資醫師通過系統講課、操作示范、模型練習等方式培訓我們的臨床技能，老師會盡量給我們創造實踐學習的機會；輪轉考核登記冊中要求的病種因個人有限，科室都會積極配合給我們所需病例；院里每月進行一次講課或病例討論，一些科室還會安排固定小講課；我們也常常跟隨主任查房，在查房過程中觀察、學習，提高臨床診療、與患者溝通的能力。

一年下來，雖然很累，但是自己收獲卻很大在我們輪轉期間，醫院組織開展了輪轉帶教醫師考核、學員學習反饋、與外院交流等活動，讓我受益匪淺。新的一年我們將迎來階段考試，我們將會全力以赴，爭取順利通過。

? 乳腺外科住院醫師實習周記

進入超聲醫學科學習后，有以下七點讓我印象深刻。

第一，協和之“早”、協和之“忙”。早晨7點開始，門診就出現了排長隊等待診療的病人，醫護人員也都早早到崗，開始了一天的忙碌。

第二，學習資源豐富。教學樓胡應洲圖書館、電子閱覽室、醫大圖書館都向我們開放。在圖書館經?？梢钥吹酱┲状笠潞退⑹址殚嗁Y料的醫護人員。而我工作的醫院就沒有這么便利的資源，也就沒有這種方便快捷的學習途徑。

第三，注重收集疑難病例。來協和后，我發現每個老師都有存圖、隨訪疑難病例的習慣，而且對于特殊病史會及時查閱文獻。老師們自我學習的方法也影響著我，這將有助于我今后的學習提高。

第四，超聲報告言簡意賅。首先，實行病變分段描述，便于臨床醫生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次，超聲提示非常謹慎。新手因為對病變認識的局限性，在異病同影的情況下，認識不到相似的超聲圖像會有更多的臨床診斷。而協和老師們基于開闊的眼界及淵博的知識，在看到超聲圖像時會有更多的思考，把嚴謹的臨床思維帶進檢查過程中，對于疾病的認識更充分，增加了診斷提示信息。

? 乳腺外科住院醫師實習周記

這周是我作為腎病內科住院醫師的實習周，在病房里度過了醫學生涯中的一段寶貴時光。作為腎病內科的實習生，我有幸能夠親眼目睹并參與治療各種腎臟疾病的過程，同時也深切感受到了病人與醫生之間那種特殊而珍貴的聯系。

本周我參與了多個病例的診療，其中一位特別讓我印象深刻的病人是一名患有慢性腎炎的中年男性。這位患者面容憔悴，身體消瘦，他告訴我他已經接受了數年的血透治療，但效果并不明顯。作為一個剛剛步入醫學殿堂的實習生，我常常對于這樣的病例感到無所適從，但同時也深感責任重大。

在負責主治醫師的帶領下，我開始對這位病人進行詳細的檢查，并觀察他的病情變化。我仔細聽取病史，了解了他的疾病發展情況，同時跟進他的化驗報告和影像檢查結果。通過仔細分析這些資料，我發現他患有一種罕見的遺傳性腎病，稱為IgA腎病。這種病癥不僅會導致腎小球受損，還可能引發炎癥反應，加重腎功能紊亂。

為了確定診斷，我組織了一次多學科會診，并邀請了腎病專家一同討論治療方案。在會診中，我們決定對該病人進行腎穿刺活檢，以進一步明確病變類型和確診。手術進行得很順利，我們順利獲得了病理結果，并據此制定了下一步的治療計劃。

在后續的治療過程中，我一直陪伴著這位患者，與他家屬溝通，給予他們精神上的鼓勵和支持。我還積極參與了醫療團隊的討論會，深入學習和分析各種治療方案的優劣，以及與其他科室的交流合作。這個過程并不容易，但我體會到了作為一名醫生所應有的專業素養與職業精神。

通過這次實習，我不僅學到了更多關于腎臟疾病的知識，更重要的是，我明白了作為醫生的責任和擔當。病人們將自己的生命托付給我們，希望我們能夠幫助他們戰勝疾病、恢復健康。即使面對一些疑難病例，我們也不能放棄治療，而是應該始終保持學習與探索的精神。

在這一周的實習中，我也體驗到了醫療團隊的默契與合作。每一次討論和交流，都讓我感到自己是一個整體中的一部分，我的建議和意見也被認真聽取和尊重。這讓我深感醫療行業的團隊合作精神和專業性的重要性。

回想這一周的實習經歷，我深深被腎病內科中那些患者與醫護人員之間的羈絆所感動。他們經歷了身體上的苦楚，也歷盡了心靈上的煎熬，但他們始終堅強地面對生活。作為醫生，我們有責任為他們提供最好的治療和關懷，使他們能夠重新獲得健康和幸福。

總之，本周的實習經歷讓我更加深刻地認識到了腎病內科醫生的使命和職責。我將繼續努力，通過不斷學習和積累經驗，成為一名出色的腎病內科醫生，為更多的病人帶去希望與健康。

? 乳腺外科住院醫師實習周記

住院醫師培訓計劃模板

一、組織領導：

在院長和醫務科領導以及大內科的協調下，組成本科住院醫師培訓小組，小組成員，根據三級醫師負責制，由主任(或副主任)醫師和主治醫師擔任。第一階段(即前三年)的培訓由主治醫師負責，第二階段的專業培訓由具有高級職稱的醫師擔任。

二、政治和醫德的培養：

培養良好的醫療道德，全心全意為病人服務，培養具有良好的服務態度，參加醫院規定的政治和醫德學習。

三、業務階段培養：

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住院醫師小結?|?肛腸外科住院醫師工作總結?|?住院醫師培訓總結?|?功能神經外科住院醫師工作總結?|?乳腺外科住院醫師實習周記?|?乳腺外科住院醫師實習周記

第一階段：基礎培養(輪轉培訓1-3年)

〈關于醫療文書書寫，臨床考核和各科基本操作從略〉

1、學習內容：住院醫師培訓計劃

(1)熟練掌握以下內容：

①循環系統總論部分的'內容包括：循環系統的解剖生理要點;循環系統疾病的診斷和分類;循環系統疾病的診斷方法;有關心電圖和心臟超聲檢查的基本知識和臨床意義;心臟猝死，心功能不全，休克的診斷和治療及心肺復蘇技術。

②常見的心血管疾?。喊ǎ孩耧L濕性心臟病;Ⅱ高血壓病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常見心律失常的心電圖診斷與鑒別，抗心律失常藥物的分類，心臟起搏的指征，體外復律);Ⅷ常見先天性心臟病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。

要求熟練掌握上述疾病的病因，發病機理，臨床表現、診斷和治療，做到獨立處理上述疾病。

(2)掌握以下疾?。?/p>

感染性心內膜炎、梅毒性心臟病、大動脈炎、脂蛋白代謝異常與心臟病的關系及防治，心律失常的電生理學及治療，心功能檢查。掌握心內科常用技術操作，如心包穿刺等。

(3)學習資料：

①基礎課程：按全院統一規定。

②臨床課程：內科學、診斷學、心臟病學。心電圖學。

2業務技能達到的要求：

熟練處理心內科常見病，掌握心內科常用診療技術操作，掌握心電圖的基本知識及常見心律失常的心電圖診斷，能處理心內科的危重、急癥，并具有一定的帶教實習醫師的能力。

第二階段：專科培訓

1、學習內容

①繼續鞏固學習第一階段的內容，熟練掌握。

②進一步拓寬知識面，在專業深度和廣度上有所進展。要求掌握國內外有關本專業的新知識，新進展。如：

(1)動脈粥樣硬化形成機理等方面的進展。

(2)心肌梗塞診斷和治療方面的進展。

(3)心力衰竭治療方面的新進展。

(4)復雜心律失常的心電圖診斷及治療進展。

(5)先天性心臟病診斷方面的新技術、新進展。

(6)有關心血管病方面的國內外新技術及發展動向。

③學習資料：

實用內科學、實用心臟病學、實用心電圖學。

④參考資料：中華心血管病雜志、國外醫學心血管病分冊、American Heart Journal 和 The American Journal of Cardiology。

2、業務技能達到的要求：：

熟練掌握心內科常見病、多發病及危重、急癥的診斷和處理，掌握本專業國內外發展趨勢和動態，能解決本專業較疑難問題，具帶教實習、進修醫師能力，寫出有關專業的綜述性文章1篇及個案報道，臨床分析性文章1篇。

四、考試制度：

輪訓第一階段每月檢查一次，三個月后組織理論與實踐考試。

第二階段以年度考試為主，考試內容為心血管內科基本理論和臨床工作能力。

五、外語：

努力學好一門外語，達到能夠聽、說及順利閱讀外文醫學資料的水平。

? 乳腺外科住院醫師實習周記

尊敬的領導：

我是某醫院產科的一名住院醫師，今次向您匯報一年來的工作情況。首先，非常感謝您對我們工作的關心和支持。

在過去的一年里，我積極投入產科工作，認真學習專業知識，努力提高醫療技術水平，以期能夠為每一位患者提供更好的服務和治療效果。面對繁忙而瑣碎的工作，我始終保持了積極的工作態度，不斷完善自己的思維模式和工作方法。

一、專業知識和技能的提升

在過去的一年里，我不僅堅持每天自主學習，還參加了多次學術會議和病例討論，拓寬了自己的專業知識面。通過學習與交流，我逐漸掌握了產科的基本理論和實踐技能，能夠獨立處理一些常見的產科疾病和急危重癥的處理。同時，我也積極與其他科室的醫生進行合作，發展了多學科協作的能力，提高了團隊解決問題的能力。

二、患者治療和護理工作

在臨床工作中，我始終堅持以患者為中心，全心全意為患者提供優質的醫療服務。我遵循醫德醫風，嚴格按照規范操作，并時刻保持對患者的尊重和關愛。我積極與患者溝通，解答他們的疑問與擔憂，減輕他們的病痛和緊張情緒。在患者家屬的陪同和關心下，我能夠平靜應對各種緊急情況，做出正確的判斷和處理，確保產科疾病的早期發現和高質量的治療。

三、科研和學術成果

為了提升自己的科研水平，我積極參與科研課題和論文撰寫。在過去的一年中，我參與了醫院產科研究項目的設計和實施，收集了大量數據和病例資料，對某種疾病的發病機制和治療方法進行了深入研究。通過數據分析和文獻綜述，我掌握了一些研究方法和統計學知識，有了更深入的科研認識。此外，我還將科研成果進行總結和分享，撰寫了若干篇相關論文，并成功發表在了國內知名的醫學期刊上。

四、團隊合作和管理能力

作為一名住院醫師，我不僅自身要有一定的專業能力，還需要善于與團隊成員合作，共同完成任務。我積極參與產科團隊的會議和交流活動，與同事們共同探討疑難病例的處理方法和臨床經驗。在團隊管理方面，我協助主治醫生分配工作任務，統籌安排醫療資源，保證科室的工作順利進行。

五、對工作的反思和展望

回顧過去一年的工作，我認為自己在專業知識、技能和工作態度上取得了一定的進步，但也存在一些不足之處。例如，在處理繁忙的工作時，有時會出現精神和體力不支的情況；另外，我也發現自己在一些細節處理上還有待提高，比如與患者和家屬的溝通能力和服務態度。因此，我會在未來的工作中不斷反思和進步，力求提升自己的綜合素質和專業水平。

總之，過去的一年里，我充分展現了產科住院醫師的職業責任感和工作能力。我將繼續努力學習和提高，為患者的健康和幸福貢獻所能。希望領導能夠繼續關注和支持我們的工作，讓我們共同前行，為創建更加優秀的產科醫療團隊而努力奮斗。

謝謝！