護理工作總結簡短五官科(必備十六篇)_護理工作總結簡短五官科
發表時間：2020-10-16護理工作總結簡短五官科(必備十六篇)。
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所謂的“五官”，指的就是“耳、眉、眼、鼻、口”等五種人體器官。五官科疾病已經嚴重的影響到了我們日常的正常生活，對我們人體有很大的傷害。
乳腺外科為臨床外科學下一學科分支，主要針對乳腺疾病的外科學方面-乳腺解剖、乳腺感染、乳腺腫瘤病理、乳腺腫瘤診治原則、乳腺腫瘤診斷、乳腺腫瘤外科手術的各種術式、化療、放療、內分泌治療。
一、教學宗旨：
通過耳鼻?？萍叭橄偻饪浦R的學習，掌握一定的應用解剖生理知識及常規的手術流程，以利于更好的配合手術，提高病人的舒適度。
二、教學目標：
1、掌握喉的應用解剖生理及喉部手術的基本配合。
2、掌握咽的應用解剖生理
3、掌握乳腺的應用解剖生理及手術配合。
4、掌握支撐喉鏡手術的基本配合。
5、掌握支撐喉鏡器械的清洗消毒與滅菌。
三、教學方法：
1、理論授課
2、專科護理技能培訓與考核
四、教學計劃：略
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一、引言
中醫五官科是中醫學中的一個重要分支，涵蓋了眼科、耳鼻喉科以及口腔科三個方面。五官科在中醫臨床實踐中承擔著解除病患眼、耳、鼻、喉、口腔等部位疾病的任務，并為患者提供相應的治療方法與養生建議。本文將詳細介紹中醫五官科工作的經驗總結與觀察，旨在進一步推動中醫五官科的發展。
二、眼科工作總結
眼科是中醫五官科中的一項基礎和重要工作，中醫經典中早已有關于眼科的患病原因和治療方法的記載。我們在眼科工作中，根據中醫理論，重視癥候與證型的辨析，在診斷的基礎上制定個性化的治療方案。采用中藥治療眼科疾病，因為中藥具有疏肝理氣、養陰清熱等功效，能有效地改善患者眼睛不適的癥狀。在養生方面，我們提倡患者保持良好的眼衛生、合理飲食，注意眼睛休息和預防眼部疾病。
三、耳鼻喉科工作總結
耳鼻喉科是中醫五官科中的另一大門類。我們在耳鼻喉科工作中，首先注重與患者進行充分的溝通，細致了解病情。通過方法如聞診、望診、問診、切診等，診斷出患者的證型以及病因。耳鼻喉科疾病常常與飲食、生活習慣等息息相關，我們會根據患者的具體情況，制定符合患者的個體化治療方案。中醫藥治療在耳鼻喉科領域具有獨特的優勢，如小柴胡湯等可以在解決鼻塞、咽喉疼痛等癥狀方面發揮積極作用。此外，我們還注重對患者進行術后康復的指導，提供相應的藥膳調理和養生建議。
四、口腔科工作總結
口腔科是中醫五官科中的另一重要領域，包括牙齒、牙周、口腔黏膜等疾病的治療與修復。在中醫口腔科工作中，我們秉承“標本兼治”的原則，既注重治療局部癥狀，也注重調整全身氣血等因素。我們運用中醫診法，如望、聞、問、切等方法，全面地了解患者的具體情況，根據中醫辨證論治的原則制定相應的治療方案。中醫中藥方劑中常用的丹參、玄參、黃連等藥材可以在抗菌和消炎方面發揮積極的作用。除了治療，我們還注重口腔健康的日常護理和養生，提供個性化的飲食建議和口腔保健指導。
五、總結與展望
中醫五官科工作中，我們始終將中醫理論融入到臨床實踐中，注重患者的整體情況與個性化的治療方案制定。通過中醫中藥的療效對比研究和積累經驗，我們取得了一定的治療效果。然而，與現代醫學相比，中醫五官科在科學性、準確性等方面仍有一定的欠缺，亟待進一步的研究和推廣。我們希望加強與現代醫學的交流合作，共同推動中醫五官科在臨床實踐中的發展，提高對于眼、耳、鼻、喉、口腔等疾病的診斷與治療水平，更好地造福于患者的健康。
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五官科2010年工作總結
2010年我科在院長領導下，在全科醫護人員的辛勤工作下,科室全面健康、協調快速發展，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了15%，完成了2009年簽訂的任務，是創新高的一年，現工作總結如下：
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
1.首先我們認真組織科室醫護人員，反復學習了醫院的各種文件及規章制度。
2樹立優質服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范，落實醫生查房制度.。一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。
3.積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.
二．規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
１．注重人才隊伍建設
積極參加醫院組織的各種業務學習，參加院外的各種專科講座，積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
２．強化規章制度的落實
科內定期召開會議，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經?；?。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估：
把廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”做為每一位科室人員都認同的價值觀。
四．存在不足
但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高治療疾病的能力、每位醫生的特長以及?？朴绊懥σ灿写岣撸t院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等?？傊仡櫼荒陙淼墓ぷ?，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。
2010年12月20日
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五官科護理部門今年在醫院及護理部的領導下，樹立“以病人為中心”的服務理念，穩固質量管理年取得的成績，認真組織學習相關的法律、法規及核心制度，把護理質量與持續改良工作作為科室護理質量常抓不懈的重要工作內容，保障了護理工作安全，不斷提高了護理工作質量，現將具體工作總結如下：
一、科室護理質量管理方面：
1、今年科室每月的護士例會都組織全護理人員認真學習了護理的核心制度，學習了各組各類人員的崗位責任制，學習了《護士條例》，《醫院感染管理方法》，《醫院消毒技術標準》?！夺t療廢物管理條件》及《護理文件書寫標準》，進一步制定和完善了科室護理質量二級考核方案，并對二級考核進行了反復學習，嚴格加以實施，對反復存在的問題及個人及時提出整改意見和措施，對整改不力進行質量倒扣，與獎金掛鉤，并要求持續改良，1—12月二級考核質量倒扣共53次，金額xx.00元。
2、繼續學習《護理文件書寫標準》，責任護士加大了對護理文件書寫的檢查力度，特別是對運行病歷中的危重護理記錄、急診病人的護理記錄及各種醫囑執行單等認真進行檢查，對發覺的問題及時提出整改措施，加以整改，到年底，對護理記錄的書寫已較為標準，各種記錄及醫囑執行單的涂改已有明顯改善。
3、開展人性化的護理服務，在護理工作中，全科護士始終堅持以病人為中心的服務宗旨，盡量滿足病人的需求，科室不斷完善了護理工作的流程，標準了病人入院時怎樣接待，加強了對護工的管理，杜絕了病人取藥及送標本現象，但工作中仍存在一些缺乏，要待改良。
4、全年在公益事務方面，科室接受了殘聯、紅十字會開展組織的白內障病人“復明工程”活動，且今年的病人從體檢人次到手術人次均在去年根底上增加了一倍以上的人員，在科室醫生、護士人員缺少的情況，而工作量大量增加時，科室全科醫護人員加班加點，長期不能上下班，全面完成了“復明工程”活動，80例白內障病人無一例發生并發癥，受到了殘聯、衛生局、紅十字會的好評。
5、今年科室積極參加與了“醫療安全白日活動”，并對各階段的工作進行了總結，特別是在護理缺陷管理方面，加強了護理缺陷的管理，認真學習了過失事故管理和報告制度以及護理不良事故的上報制度，重點加強了護理環節質量和專項（科）護理質量的管理，減少了過失事故的發生。但今年科室護理工作中仍存在有核心制度落不夠的實情況，全年發生了一般過失1起，嚴峻過失1起，此起嚴峻過失還造成糾紛，造成了一定的影響，其中，有一些需要我們全科護士從中吸取經驗和教訓的地方。
二、危重病人的`管理，根底護理質量方面：
1、為保證節假日的護理安全及工作質量，堅持實行了節假日責任護士二線班值班制度，必要時還安排三線班，責任護士做到了隨叫隨到，確保了護理安全及工作質量。
2、今年還加強了對危險重病人的的管理，在根底護理和?？谱o理質量方面總的比較好，特別是今年收治了5例行氣管切開的病人，護理工作也較到位，口腔護理、皮膚護理及各種管道的護理質量根本上都能達標，且質量標準，其合格率達100%。
三、護理質控工作方面：
1、科室質控小組，堅持了對護理質量進行周檢評，按護理部要求，按時召開了護理質控會，總結當月的工作，并對存在的問題，及時在周檢評及護士例會上提出，并提出相應的行之有效的護理措施，使護理質量得到了不斷的提高。
2、科室質控人員堅持了對運行病歷及出院病歷進行認真的檢查，對存在有問題的病歷和護理記錄，及時返工，加以整改，加強了環節質量和終末質量的管理，提高了護理文件書寫質量。
3、對科室發生的過失，護理質控組嚴格執行了過失報告制度，并對每次發生的過失都進行了分析、討論、查找原因，并提出了補救及改良措施，從中吸取經驗教訓，加強了責任心，提高了防范意識。
四、整體護理工作方面：
全科室由于人員少，責任護士參與夜班值班，病房的護理工作不能嚴格進行分組負責制，這樣，給護理工作質量的把關帶來了不利影響，加上今年與去年相比，住院病人及手術病人都比去年有所增長，每天除護士長外，僅有1名責任護士上辦公班，對病房的工作及整體護理，健康教育等工作也存在檢查力度不夠情況，因此，全科在整體護理工作質量方面存在較多的問題。
五、“三基、三嚴”工作方面：
1、今年科室堅持了每月1次業務講座及護理查房，每季度組織了一次?？谱o理理論考試，考試成績及格，合格率100%。
2、今年依據護理部制定的“20xx年各科護理技術操作培訓指導意見”，每月進了操作考核，均人人達85分以上，合格率為100%。
六、護理目標任務：
今年五官科護理工作已全面完成年初計劃中制定的目標任務。工作量統計：
七、護理目標任務：
今年五官科護理工作在護理部的領導下，已全面完成計劃中制定的護理目標任務。
八、存在的問題：
1、接待病人入院的工作流程不標準，入院宣教不到位。
2、晨間護理及根底護理不很到位。
3、護理核心制度實施不好。
4、整體護理質量不高，健康教育不全面。
5、科室護理二級考核力度不夠。
6、個別護士對各級各類人員職責、專科護理常規及相關的制度撐握不好。
九、明年的工作重點：
1、繼續加強科室護理質量管理，認真組織學習護理核心制度，崗位職責，專科護理常規，操作規程。
2、進一步實施護理缺陷預警和護理不良事件上報制度及防范措施，嚴防護理過失事故的發生。
3、加強責任護士的管理力度，完善科室護理質控體系及質量檢查體系，重點加強環節質量和終末質量的管理，提高護理工作質量。
4、加強整體護理工作，開展人性化護理服務，理順護理服務流程，加強護患溝通，做好健康教育指導工作。
5、進一步完善科室護理二級考核方案，嚴格質量倒扣。
6、加強“三基、三嚴”培訓，提高全科護士的業務技
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在八個月的實習生涯中最多的是幸福吧!因為—收獲了很多!
實習生活即將結束，時間過得真快，轉眼為期八個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我總結：
我在荊州市中醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學習，實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉科室是骨科，我的帶教老師是楊青老師，她是科里的一枝花，干活麻利，長的非常漂亮，和我的年紀差不了多少，這使得我們在一起很輕松。實習生活的開始感覺沒有學姐們說的恐怖，在老師面前感覺很實在，勞逸結合，老師的不嚴導致了我在后面的幾個科室是那么的補順手。
慢慢的我進入了第二個輪轉科室急診。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，也許把，急診給人的感覺是急，擠，忙，亂。上班的第一天我就進了急診室，剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補知道做什么，最后我主動提出了幫助老師給病人做心肺復蘇，那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰)，也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的，瞳孔似針尖樣。想想我們已經盡力了但是我想想應該繼續，因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說是可怕恐怖的急診。
現在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了三年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。
最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事，我們荊醫22組在實習期間很團結很和睦，我們在兒科混雜的環境里“斗爭”著，說著夸張，但是確實如此，和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭，在兒科我們做了很多錯事，換錯藥，拔錯針，我們都成長了，成熟了，雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一起編舞參加了醫院的元旦跨年晚會，我們是唯一的實習生代表對，我為此驕傲。
在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常規病，多發病的護理。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在工作中我努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎狐貍靈活化，愛心活動化，將理論與實踐想結合，并做到理論學習有計劃，有重點。護理工作有措施，有記錄。有時候可以偽裝自己的面孔自己的心，但絕不可以忽略愛心、細心、耐心在工作期間始終以愛心、細心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意為患者提供服務，樹立良好的醫德醫風，嚴格遵守科室及醫院制度，認真履行護士職責，尊敬領導，團結同學，關心病人，不遲到，不曠工，塌實工作。按時參加護理查訪，熟悉病人病情，能正確看待問題，規范進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執行醫囑，嚴格按照無菌技術，三查七對操作。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。護士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之在感謝荊州中心醫院給予我們點滴的收獲，我也感謝感謝那個水腫的阿姨給我挑戰的機會，給我連打3針不進還給我機會的機會;也感謝我和導師們夜班一起談心談將來;也感謝我很幸運我認識了我現在最好的朋友，我們一起做飯一起減肥一起挑戰嚴厲冷漠的謝老師一起跳舞一起走古城墻一一起堅守未來的美好;我也感謝那些讓我難看沖我發脾氣懷疑我甚至貶低我“就是個實習生么”，就是因為有了他們的不信任我卻收獲了耐心責任心和換位思考。還有很多點點滴滴的事我需要感謝但是我感謝的能力只有存在于心理。慢慢生長!!!
本人在中醫院實習近平半年來，嚴格遵守醫院科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察。
在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，不斷學習以豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過近半年的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
通過近半年的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。做一名合格的護理人員。
習慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時常不能提前三十分鐘趕到，被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡，慢慢卻想成為一種習慣。因為真心的付出似乎看到了回應──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來說，巡視病房━參與晨交班(接病人病情)━接物品(急救車、監護儀、輸液泵等)━核對醫囑━準備手術床(迎接手術、SICU轉出病人)━常規治療━書寫護理記錄，經常巡視病房。熟知后，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好辦法，而這也總會觸動其他同學來一起分擔，這樣我們就有更多的時間一起做治療，取長補短。
可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學生”，我們也想努力成為那個老師眼里的好學生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖;提前把操作的物品準備好等著老師核對、指導;應對患者的疑惑也能有根據地解答;老師忙時，自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時會很累，但做的更多，老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課，內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還溫故了一些操作要點。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不說這對我們招聘應試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時間真是個奇怪的東西，看似漫長的兩個月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與夸贊的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜，如果你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之，感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝!
轉眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步。回顧這半年，我幾點非常深刻的體會：
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉特別快，而且手術的病人特別的多，每天都有好幾臺手術，你才發現，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責范疇等，使我基本熟悉各班的職責，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環緊扣一環，盡管職責不同、工作性質和內容也不同，但是，如果缺少了某個環節，將影響科室的運作，影響護理的質量，而最終受最大影響的就是患者本身。
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發生的一項重要措施。處理醫囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫囑執行者，要記錄執行時間并簽全名。免得重復執行了醫囑，對病人造成危害。對有疑問的醫囑，須向有關醫師詢問清楚后方可執行。搶救病員時，醫師下達口頭醫囑，執行者須復誦一遍，然后執行，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫生會一下收十幾個病人，然后就開始轉床，有的轉入ICU，有的又轉出ICU，甚至有的在同一間病房也轉床，而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發生。所以，在執行醫囑轉床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好，在執行別的醫囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度(即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術多，上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種并發癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發生、觀察病人的病情變化、及時通知醫生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來，我們要開始接收病人，做好病人的術后護理，同時執行各種術后醫囑。這時候醫生們也剛下手術臺，回來看病房的病人，會開很多的醫囑需要我們去執行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關心的是應急預案，不會想什么整體護理，所以有時候對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。
實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了___醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
現在對于“實習”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。 也曾問過不少實習同學，各說紛紜?？傊恰叭缛孙嬎?，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
一、理論知識的問題：以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
? 護理工作總結簡短五官科 ?
為了落實，激勵五官科護理人員積極參與，確保醫院及科室工作正常運行，特制定本年度中醫護理工作計劃和措施:
一、工作目標
1、基礎護理合格率100%（合格標準90分）。
2、分級護理合格率≥95%（合格標準為90分）。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文書書寫合格率≥95%（合格標準為90分）。
5、護理人員“三基”考核合格率達100%（合格標準為80分）。
6、年壓瘡發生次數為0（除難以避免性壓瘡）。
7、患者安全措施執行率達100%.
8、非中醫專業護理人員西學中自學筆記一萬字
二、達標措施
1、完善組織科室完善組織管理體系，成立質量控制小組，以護士長為組長，各責護組長為副組長的質控小組，全程參與科室質量、安全、病房管理。
2、人力資源管理負責收集護士的各種資料，為護理部提供護理人員信息，并參與填寫科室護理人員的技術檔案。
3、臨床護理實施
3.1加強護理人員中醫理論與技能培訓。科室進一步完善優勢病種的護理常規，中醫護理操作常規，督促護理人員學習，人人過關。
3.2加強中醫人才培養，鼓勵護理人員自學，書寫中醫自學筆記，每天學習5至10分鐘，西醫護士通過院科培訓，提高中醫理論水平。
3.3開展中醫護理操作，目前本科室開展了耳穴壓豆、敷藥、高頻振動霧化、中藥灌腸等中醫操作，每名護士人人掌握。
4、中醫質量控制及評價
制定考核標準，每月進行質量考核，考核內容包括核心制度、護理常規、中醫操作、文書書寫等內容，發現問題，晨會強調，月會通報，扣當月績效工資。
? 護理工作總結簡短五官科 ?
在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下，五官科20xx年的各項工作緊緊圍繞“年初工作規劃”這根主軸，仔細貫徹落實?，F將全年工作完成狀況總結如下：
一、努力將院醫德醫風專項整治工作落到實處
1、依據《人民醫院醫德醫風專項整治工作方案》相關要求，結合我科實際，加強科內醫護人員醫德醫風專題教育，提高醫護人員效勞水平。
2、著力解決效勞意識不強、換位思索不夠的問題;著力解決態度生硬、語氣高傲、作風不實的問題;著力解決首問責任制落實不到位的問題;著力解決操作規程不標準的問題;著力解決考慮欠周全、方式欠敏捷的.問題。做到以更好的醫德醫風、更高的醫療水平、便優的效勞質量效勞群眾、取信于民。
3、堅固樹立以病人為中心的理念，以優質的效勞構建和諧醫患關系。
二、嚴格執行規章制度，明確崗位職責
1、依據醫院和護理部的要求，以護理工作核心制度為基準，結合科室實際狀況，建立檢查考評反應制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，常常深入病室檢查、催促、考評，考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發覺護理工作中的問題，制訂整改措施。
2、明確職責范圍，人人嚴于自律，自覺帶頭遵守各項規章制度，嚴格根據規章制度辦事，通過制度來標準和約束護理人員的行為。
3、做到項項有檢查，件件能落實，實現了“事事有人管，人人都管事，治理見效果，管人憑考核”的工作局面。
三、嚴格考核培訓，提高護士整體素養
1、加強理論和專業技術學習，并通過聘請專家授課，提高護理人員的專業學問水平。
2、抓好在職人員的三基培訓，并組織理論考試。
3、對在崗護理人員，每月開展一次有針對性的護理操作培訓。
4、加強危、重病人的護理，堅持床頭交接班和晨間護理制度。
5、堅持護理業務查房，催促各項工作的落實。
四、加強護患溝通，完善護理效勞
1、仔細做好入院病人及陪護人員的健康宣教工作，使健康宣教深入人心。
2、充分把握患者相關信息，為突發狀況作好預備。
3、做到對住院病人多探視、多問詢、多關懷，增加溝通，增進了解，融洽感情，削減糾紛。
五、加強監視治理，確愛護理安全
1、定期催促檢查護理工作，增加護理人員防范意識，杜絕事故隱患。
2、標準搶救車內藥品治理，做到定品種、定數量、定位放置、定期修理。
3、做到搶救設備準時修理，保證功能備用狀態。
4、對有可能存在的安全隱患進展拉網式排查，有針對性的制訂防范措施，做到未雨綢繆，防患于未然。
六、加強護理本錢核算，確保效益最大化。
1、合理配置護理資源，避開資源的閑置與鋪張，提高資源利用率。
2、做好定量分析，以盡量少的勞動消耗與物質消耗，取得較好的經濟效益和社會效益。
一年來，我科的各項工作雖然取得了一些成績，但是也還存在以下缺乏：
1、個別護士素養不高，無菌觀念不強;
2、整體護理還處于摸索階段，護理文書書寫欠標準;
3、病房治理還不盡人意等。這些問題的存在有待我們進一步完善措施，努力改良效勞態度，借鑒閱歷，揚長避短，在今后的工作中我科全體人員將履職盡責，敬業奉獻，以最大限度的工作熱忱來滿意患者的需求，贏得患者的信任，去贏得社會的贊譽和醫院更為寬闊的進展前景。
? 護理工作總結簡短五官科 ?
在五官科實習期間，我工作態度認真負責，遵守勞動紀律，無遲到無早退現象，學習主動認真，勤學好問，基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、osahs、白內障、青光眼、沙眼、結膜炎、喉炎、支氣管異物等常見疾病的診斷及治療原則，并多次參與手術，動手操作能力較強，有很強的無菌觀念，對相關藥物的劑量和運用也加深了認識，較圓滿的完成了實習任務。
在五官科實習的半年開來。感謝XX老師對我的教育。在這期間，我學會了關于眼睛護理的很多方面的知識。深刻體會到愛護眼睛的重要性。
上班期間，我準時上下班，努力學習。勤奮仔細的工作，做好分內的事情。尊敬老師，團結同事。在以后的日子里、我會更加努力的學習。盡我所能的學習更多的關于護理工作上的知識。充分發揮所學，幫助病患，做一名合格的白衣天使。
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2017年外三科工作總結
2017年我科在院領導的關心和支持下及全科醫護人員的辛勤工作下，充分發揚主人翁責任感，發揮自身優勢，科室健康穩步發展，這一年取得了可喜的成績。全年業務總收入、住院人數、門診人數比同期增長5%，完成了年初制定目標任務。現總結如下:
一、加大科室的管理力度，創新優質服務。
1.認真組織全科醫護人員反復學習醫院的各種文件和規章制度。
2.樹立優質服務理念，樹立具有中醫特色的服務理念和行為規范，落實十八項核心制度。一年來，全科醫護人員能夠堅持對病人實施個性化醫療服務，得到廣大患者一致好評。
3.積極調整醫療結構，采取有效措施，降低醫療費用，取得良好效果。能夠合理診斷，合理檢查，合理治療，合理用藥，加快床位周轉率。通過采取一系列措施，保證了科室今年圓滿完成目標任務的同時，使各項費用保持在相對較低的水平，減輕了患者的負擔，又提高了科室的效益。
二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平。
1.注重人才隊伍建設：積極參加醫院組織的各項業務學習及各種講座，積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。選派了業務骨干楊先紅醫師到北京中日友好醫院口腔中心進修學習，即將學成歸來。
2.強化規章制度的落實：科室定期召開會議，強調醫療安全；定期對病歷進行檢查和評估；定期對安全隱患進行督查；定期進行安全教育，做到制度化、規范化。
三、抓好精神文明 ，控制藥占比例 。
經常組織科室人員進行醫德醫風學習，加強職業道德教育，不斷改進服務態度，轉變觀念，堅持因病施治，杜絕過度醫療行為，讓每位醫務人員都要明確自己肩負的責任，都有責任為科室發展而樹立良好形象。
四、存在不足的方面：
耳鼻喉科、口腔科基礎設備落后，人才隊伍團隊意識不強，制約了科室的發展?？剖业男姓芾砗徒洜I管理水平有待提高，每位醫生的特長及?？朴绊懥τ写岣摺?/p>
五、努力方向：
今后我們會進一步加強理論學習，用發展的眼光看問題，提高自身素質和業務水平，搞好團隊建設和人才培養 ，積極開展優質服務，爭取在新的一年中科室發展在上一個新臺階。
外三科
2017年12月20日
? 護理工作總結簡短五官科 ?
20xx年是辛勤耕耘的一年，更是喜悅收獲的一年。一年來，在院領導的大力支持和院護理部的關心指導下，我五官科全體同仁精誠團結，共同努力，做到了各項工作的有序開展和圓滿完成?，F將一年來的工作情況總結如下：
一、嚴格執行規章制度，明確崗位職責
1、根據醫院和護理部的要求，以護理工作核心制度為基準，結合科室實際情況，制定了切實可行的規章制度，用制度來規范和約束護理人員的行為。
2、明確職責范圍，人人嚴于自律，自覺帶頭遵守各項規章制度，嚴格按照規章制度辦事。
3、做到項項有檢查，件件能落實，實現了“事事有人管，人人都管事，管理見效果，管人憑考核”的工作局面。
二、嚴格考核培訓，提高護士整體素質
1、加強理論和專業技術學習，并通過聘請專家授課，提高護理人員的專業知識水平。
2、抓好在職人員的三基培訓，并組織理論考試。
3、對在崗護理人員，每月開展一次有針對性的護理操作培訓。
4、加強危、重病人的護理，堅持床頭交接班和晨間護理制度。
5、堅持護理業務查房，督促各項工作的落實。
三、加強醫德醫風教育
1、結合醫院優質護理服務，加強科內醫護人員醫德醫風教育，提高醫護人員服務水平。
2、繼續落實護士行為規范。
3、繼續開展健康教育。
4、定期召開工休座談會。
5、對新分聘的護士進行崗前職責規范、行為教育及護理基礎知識、專業知識、護理技術操作考核，合格的給予上崗。
6、轉變思想觀念，改善服務態度，任何人任何情況下，不得推諉病人，并嚴格按照“一對一全程服務”要求認真落實。
四、加強護患溝通，完善護理服務
1、認真做好入院病人及陪護人員的健康宣教工作，使健康宣教深入人心。
2、充分掌握患者相關信息，為突發狀況作好準備。
3、做到對住院病人多探視、多問詢、多關心，增強溝通，增進了解，融洽感情，減少糾紛。
五、加強監督管理，確保護理安全
1、定期督促檢查護理工作，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患。
2、規范搶救車內藥品管理，做到定品種、定數量、定位放置、定期維修。
3、做到搶救設備及時維修，保證功能備用狀態。
4、對有可能存在的安全隱患進行拉網式排查，有針對性的制訂防范措施，做到未雨綢繆，防患于未然。
六、加強護理成本核算，確保效益最大化
1、合理配置護理資源，避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率。
2、做好定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質耗費，取得較好的經濟效益和社會效益。
一年來，我科的各項工作雖然取得了一些成績，但是也還存在以下不足：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強；
2、整體護理還處于摸索階段，護理文書書寫欠規范；
3、病房管理還不盡人意等。這些問題的存在有待我們進一步完善措施，努力改進服務態度，借鑒經驗，揚長避短，爭取在今后的工作中做得更好。
? 護理工作總結簡短五官科 ?
在過去的一年里，在院領導的領導和支持下，我科認真執行并落實了各項工作計劃，我科在醫療質量、服務質量、醫療安全等方面取得了一定的提升，同時把醫院的發展思路和我科的實際工作相結合，堅持以人為本的服務方針，帶領我科全體醫務人員解放思想、開拓創新、振奮精神、埋頭苦干，爭取早日將我科創建為九龍坡區乃至周邊地區的知名科室，不斷更新觀念，掌握新技術，開展新業務，為提高我科綜合水平而努力奮斗。
xx年主要工作目標和任務：
一、狠抓醫療安全，注重質量效益，構建醫院運營新常態響應醫院號召，堅持以“院榮科榮”的態度不斷加強科室的管理，嚴格要求科室職工，加強理論基礎知識的學習，并定時進行考核，完善各種醫療文書的書寫，并提高醫療、護理質量，保障醫療安全。加強關鍵指標管理，強化頭頸外科醫療質量管理。改進危急值上報流程，落實危急值管理制度。強化應急急救技術培訓，保障患者安全。落實醫療風險評估制度和不良事件上報制度，建立醫療質量和安全的定期督導、反饋，嚴格執行不良事件處置流程。加強醫院感染管理與疾病控制，最大限度降低醫院感染發生率。開展醫院醫療質量綜合評價和處方點評，定期分析和評價醫療和用藥安全。繼續推行優質護理服務，強化護理安全管理，全面提高護理質量。
二、任務指標xx年A區耳鼻喉門診掛號人數：鼻部疾?。?941人，咽部疾?。?128人，耳部疾?。?025人，魚刺：1337人，其他259人，合計：8690人，xx年B區耳鼻喉門診掛號人數：鼻部疾?。?16人，咽部疾?。?84人，耳部疾?。?78人，魚刺：522人，其他105人，合計：2605人xx年耳鼻喉科出院人數為：1958人，其中手術人次為：595人次，通過對過去經驗的總結及xx年科室各項任務指標進行科學、系統的分析，并結合xx年實際情況，我科擬定以下奮斗目標，A區門診初診人數達10000人次，B區門診初診人數達3000人次，出院人次達2200人，手術人數突破800人。
三、增加硬件設施投入，開展新項目我科作為二甲醫院的重點科室，專科硬件設備的配備還未達到最佳狀態，“聽力檢測儀”、“顯微鏡”仍是一項空白，“聽力檢測系統”的引進將大大提高耳道疾病診斷的準確，“顯微鏡”的引進將提升耳部疾病的手術開展，減少患者流失，同時積極開展新技術及新項目，如“鼓膜修補術”、“XXXX”、“XXXX”，在醫療技術上實現質的飛躍，提升我科的綜合實力。
四、造就優勢學科，做好人才建設，增強醫院核心競爭力根據我科長遠的發展規劃及實際需要，不斷提高科室人員的技術水平，滿足廣大患者的就診需求，主動為科室人員創造學習機會，提升自身專業業務水平，積極參加省內外相關的學術活動，了解全新的耳鼻喉-頭頸外科的發展動態，派專門的醫生到上級醫院進修學習或短期培訓，充實我科的專業技能，使科室發展向“精、專、準”的方向邁進?？傊谛碌囊荒昀?，我科將圍繞新的目標、任務、真抓實干，不斷發展求真務實的工作作風，堅持以人為本的服務宗旨，克服一切困難，歷奮發進取，全身心的投入到工作中去，完成各項任務，為創造新的輝煌而努力奮斗。
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一年來，在領導的幫助和各科室的協助下，工作取得了一定成績，也暴露出很多問題，如藥品不足,數量太少,門診點多面廣,門診登記不健全,人員不足、科室規章制度不夠完善、免費復明手術就診程序不夠規范等。20xx年我們有更高的目標，立志提高五官科服務水平、擴大業務范圍，為廣大五官科疾病患者提供更全面、更高水平的服務，創造更加優異的工作成績。為了這個目標，就20xx年做如下計劃：
一、人員方面
增加科室人員，繼續聘請專家壯大科室力量。計劃增加醫師一名、護士1-2名，以提高科室服務能力。
二、完善科室布局及相關制度
在現有基礎上增加非接觸眼壓計，眼底造影,檢查室一間，增加8張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡)，并制定五官科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫師職責、眼科手術工作制度,增加手術顯微鏡,快速消毒器,手術器械等。
三、擴大眼科醫療業務范圍，增加手術項目
多參加各種學術會議，不斷學習，多于同行交流，提高業務理論水平。
四、增加白內障手術可選擇性
增加眼科藥品數量品種,人工晶體種類，國產人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。
五、做好宣傳工作
在現有基礎上，進一步加強醫院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫院宣傳出去，使醫院知名度越來越高。
六、我們的目標
在做好以上工作的基礎上，我們要將手術量和業務收入提上一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領導給予更多的支持和幫助，我們會做得更好
總之，我們將以精良的設備、尖端的技術及優質的服務爭取為更多的五官病患者送去健康和光明!讓醫院再上新水平、再登新臺階。
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【摘要】目的：對于五官科綜合病房的人性化護理進行探討。方法：選擇xx年1月-xx年5月在某醫院五官科綜合病房收治的患者143例,對其進行人性化護理。結果：143例五官科綜合病房患者經過上訴人性化護理之后，顯效143例(100%)，有效141例(98.60%)，無效2例(1.40%)，總有效率98.60%。結論：五官科綜合病房患者的人性化護理效果良好。
【關鍵詞】五官科;綜合病房;人性化護理
1 前言
許多醫院將病床較少的幾個專科或幾個專業組合并為一個病區,稱之為綜合病房。五官科病房就是由眼科、耳鼻咽喉科、口腔科3個?？平M成的一個綜合病房[1]。由于各專科均屬獨立學科,根據眼、耳鼻咽喉、口腔各專科的特點病房無論從病房設置、人員配備及護理人員培養、病房護理質量控制等方面都存在其特殊性，因此，對于五官科綜合病房護理進行探討就顯得尤為重要。人性化護理是新型醫療模式，其核心是以人為本，以病人為中心，表現在五官科管理上，就是將人性化護理融入醫療護理全過程中，對入住五官科的患者提供其所需的一切服務，包括生理、心理、生活、安全、精神等，使其有一種溫馨感和家庭感，以便早日康復[2]。
2 資料與方法
2.1 一般資料:選擇xx年1月-xx年5月在某醫院五官科綜合病房收治的患者143例,其中男70例,女73例,年齡51~72歲, 平均年齡62.3歲，婚姻狀況：未婚2例，已婚141例，其中離異6例，喪偶7例。
2.2 該院五官科綜合病房的人性化護理方法
(1)改善住院環境，保持病房清潔、安全、安靜、舒適。為每個病人送熱水瓶和便器到床頭。醫生辦公室擺放有飲水機并為新入院的病人送一杯熱水到床頭?？剖遗溆形⒉t隨時免費為病人加熱食物。每個病房安裝有免費電話、床頭呼叫器和暖氣管，可提供電話叫餐。為病人提供寬松舒適的病服,為陪人有償提供折疊床以供休息。另外科室還配備了電吹風、輪椅、平車、剪刀、水果刀、針線包等，全心全意為病人提供方便。走廊上設有天使氣象站，通報每日天氣動向。為了豐富病人和家屬的文化生活，我科設有報刊閱覽點，并及時更新。辦公室內用盆景進行點綴。晚班護士每天為病人打印電腦清單，使病人了解費用與支出，做到明明白白消費，增強對醫院的信任度。病區設立相關知識,如高血壓、冠心病危險因素宣傳欄等，增強病人知識水平和自我保護意識。健康宣教員深入病房做好健康宣教并發放相關資料[3]。
(2)細化護理工作流程， 融洽護患關系。做到進入病房前要敲門、臨走時關門。病人出院時，及時送到電梯口。每次晨會后，護士長帶領護士進病房道早安，巡視病房。 護士巡視病房就向親友探視一樣，與患者溝通觀察病情，了解患者情緒，同時也與患者家屬寒暄。護士在招呼患者時都禮貌地用尊稱，不準把患者的床號當作患者的代號稱呼。護士給患者做任何一項醫療處理時都要向患者解釋清楚。在每個服務細節體現對患者的關愛和尊敬，使護士與患者之間建立了一種相互尊重、相互信任的關系。
(3)加強護士急救知識的培訓及危重病人的護理。隨著現代醫學科學技術的發展,耳鼻咽喉及頜面外科的領域也不斷擴展,多與整形科、神經外科、胸外科等科室合作。手術范圍上涉及顱底,下涉及頸胸,病人多危重,護士除了要掌握本?？频闹R外,還要不斷學習其他?？浦R,進行護理會診,虛心向相關科室請教護理經驗,總結并擴展?？谱o理常規。針對耳鼻咽喉科急癥多常危及生命的特點,要對護士進行急救知識的系統培訓,使每位護士都能熟練進行CPR操作,病房內備齊搶救設備,每位護士熟知呼吸道梗阻的緊急預案,加強氣管切開病人的呼吸道管理,如遇緊急情況時能沉著、冷靜的配合醫生救治病人[4]。
3 統計學分析
應用SPSS統計軟件處理，計量資料以均數標準差表示，同期組間比較采用t檢驗，P0.05表示有統計學意義
4 結果
4 討論
(1)143例五官科綜合病房患者經過上訴人性化護理之后，顯效143例(100%)，有效141例(98.60%)，無效2例(140%)，總有效率98.60%。明顯高于一般可視護理的有效率。可見五官科綜合病房患者的人性化護理效果良好。
(2)五官科病房是一個綜合病房,具有病種多,急癥多,病情復雜、病人年齡跨度大、心理問題多等特點。人性化護理的各種措施雖然都很普通很細小，但是效果卻意想不 到的好?；颊呖吹搅擞H和的笑臉、聽到了溫暖的話語、得到了貼心的 服務，醫護人員的形象無形中得到提升，甚至在關鍵時刻能起到緩解醫患矛盾與醫療糾紛的潤滑劑、減壓閥的作用。人性化護理在醫院里發揮了巨大的作用，得到了患者的認可，因 此各個醫院的護理部無不在積極探討實施。實踐中，很多護理部主任 發現，在醫院全面推廣人性化護理還面臨著很多困難。護理部主任應該呼吁醫院領導重視護理隊伍的建設，重視護理的 專業性，給護理部推行人性化護理以強有力的支持[5]。
參考文獻
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? 護理工作總結簡短五官科 ?
2019年以來，在院內領導以及各科室的協同工作下，我們五官科的工作取得了一定的成績，也暴露出很多的問題。如今暴露出來的問題就是我們2020年需要攻克的難關，以及接下來的重要改革計劃。其中最重要的是藥品不足以及門診點多面廣，登記不全的問題，以及人員不足，規章制度不夠完善等情況。下面我將對2020年進行如下的規劃，確保2020年我們五官科能夠得到有序的發展。
一、人員方面的增加。
由于五官科的人手缺少，我們一直處于非常忙碌的階段，以及我們的整體的服務水平都不夠完善。為了更好地凸顯出我們醫院的整體醫療水平以及凸顯出五官科的專業性，2020年，我們科室即將聘請專業的專家團隊增加科室的力量。預計在2020年中，我們會增加一位專家以及兩名護士，提升我們五官科的服務能力及治療能力。
二、完善科室的布局以及相關的制度。
在現有基礎上我們會增加幾個床位以及一個診室，并且制定一系列相關的五官科門診工作制度，以及住院部的工作制度，落實整體的醫療環境以及主治醫師的責任。尤其是在手術后以及手術前的消毒以及器械工作情況，正確的處理手術前后的一些器械擺放以及消毒是非常關鍵，也能避免患者會感染的風險。今后我們會進行責任制的落實，確保能夠讓每一位主治醫生以及護士都能夠規范的遵守我們院的規章。
三、宣傳工作。
想要獲得社會的認可，宣傳方面的工作是必不可免的。由于今年我們會增加人員方面的服務，所以我們科室的整體工作人員會得到全面的解放。這時候我們可以做出更多合理的調整，例如進行社區的宣傳，以及投放一些社區的廣告進行引流。通過把醫院科室宣傳出去，使醫院的知名度提高，大大增加患者來院治療的概率，以及他們對院內的知名度認可。
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摘要：目的：縮短病人等待輸液的時間，提高病人的滿意度。方法：成立品管圈，確立以“縮短病人等待輸液的時間，提高患者的滿意度”為主題，進行現狀調查、要因分析、遵循PDCA流程、制定對策并實施。結果：病人輸液開始時間從11：00提前到09：00；病人等待輸液時間的滿意度從71.13%提高到91.22%。結論：品管圈活動在縮短病人等待輸液時間，提高病人滿意度中效果顯著，也提高了護士發現問題，解決問題的能力。
關鍵詞：品管圈；輸液時間；滿意度
隨著優質護理在我院全面開展以來，提高病人的滿意度成為優質護理活動的重要內容之一，由于五官科病人的特殊性及工作流程中存在的缺陷，導致輸液開始時間較晚，病人的滿意度低，為了縮短輸液等待時間，提高患者的滿意度，開展品管圈活動并應用品管工具是解決這一難題的有效方法，品管圈（QCC）是由相同、相近或互補性質工作場所的人們自動自發組成數人一圈的活動團隊，通過全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序，活用品管圈簡易統計手法當工具，來進行分析、解決工作現場管理、文化等方面。針對所發生的問題，我院五官科的護理人員成立了品管圈小組，取名為“悅耳圈”從而使得護士們能夠在遇到問題時，采取措施并利用品管圈的手法加以分析改進，取較好效果，現報道如下。
1 方法
1.1 成立品管圈小組
由于是第一圈，所以通過自愿與任命雙結合的方式成立品管圈小組，圈員共計8名，圈長1名，秘書1名，輔導員1名；職稱分布：主管護師1名，護師6名，護士4名；學歷：本科1名，本科在讀3名，專科7名，平均年齡31歲。設輔導員1名、圈長1名，秘書1名。由圈長負責對QCC活動進行管理和統籌安排；輔導員負責對QCC活動進行指導與監督，圈員參與活動中每個步驟的實施。
1.2 確定主題
運用頭腦風暴法，列出5個主題，這5個主題都來自護理工作中和質控檢查中發現的問題。圈員通過重要性、可行性、迫切性、圈能力4個方面對各主題進行評分，每項按5、3、1分進行評分，集體投票表決，最后選定“縮短病人等待輸液時間提高患者的滿意度”為本次品管圈活動的主題。
1.3 擬定活動計劃
根據QCC的活動步驟制定出詳細的活動計劃表，第1～2周：QCC理論培訓及圈名、圈徽的選定，圈名為“悅耳圈”，意喻為“五官科的天使每個人用自己的耳朵耐心來傾聽病人的心聲與需求，提供優質的護理；第3～6周：主題選定與擬定活動計劃并進行現狀把握、目標設定、問題解析、對策擬定； 第7～13周：對策實施及效果確認、標準化、檢討與改進、成果發表。
1.4 現狀把握
現況調查患者對等待輸液時間長不滿意，導致病人住院滿意度低。采用自制輸液調查表、輸液開始的時間及結束輸液的時間、查檢表對20__年6月1日―31日236名有輸液的患者進行調查，滿意度71.13%。其中 230 例（占48.22%）患者存在對輸液等待時間不滿意，因未告知患者所輸藥液名稱133例（占27.88%），護士不定時巡視輸液 48 例（占10.06%），護士未能及時解決輸液問題 33 例（占6.92%），不滿護士輸液技術熟練度 19 例（占3.98%），護士未能及時更換液體14例（占2.94%）。
1.5 原因分析
針對現狀所有圈員采用頭腦風暴尋找輸液時間較晚的根本原因。其中人員原因包護士責任分組不清、輸液沒有立即執行、人力資源管理不妥、缺乏培訓、主動服務意識不強、工作流程沒有優化等；患者存在擅自離院、不在病房。醫生開醫囑時間長、規培醫生開醫囑不規范，需要重復修改或是需要護士指導下開醫囑；物品原因包括備用藥不足；環鏡原因包括領藥等待時間長、等待電梯時間長、檢查多；制度原因包括責任組具體流程不規范、質量控制的檢查標準執行力不足、護士相關知識的培訓與考核力度不夠。
1.6 制定目標
改善前患者等待輸液時間滿意度為71.13%，結合圈員的工作經驗及學歷等方面的因素，在客觀的評估圈能力的基礎上，考慮是我科室的第一圈品管圈，且為了不打擊圈員的積極性，將實際平均圈能力定為68.8%。帶入目標值計算公式可得出：目標值=現況值-現況值×改善重點×圈能力=686 - 686×41.53%×68.8%=52.39%，故其目標值為85.03%。
1.7 對策擬定和實施
確定了造成病人等待輸液時間滿意度的真因之后，圈員從可行性、經濟實用性、自主性，擬定了解決方法。
1.7.1 更改工作流程，加強技能培訓，加強相關的理論知識培訓，及時與醫生溝通相關醫囑問題，與藥房協商于上午增加一次領藥時間，在責任護士詢問本組醫生當天要停止的輸液藥物后，剔除停止的藥物后全部先申請執行后提前領藥。
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1.7.2 增加小組護士人員，由小組護士泡藥及時給患者輸液，經常巡視病房，盡量做到及時更換液體，杜絕家屬叫更換輸液。由原來的2個組責任護士分為3個責任護士，每組增加一個護士，由責任組長負責查牌，實行3查1對，縮短了醫囑查對的時間，小組輔助護士泡第一批藥，分組進行輸液治療、及時更換液體，護士之間相互學習，總結經驗，揚長避短。
1.7.3提高患者依從性，在病人入院之初立即做好入院規章制度宣教，特別強調禁止擅自離院。
2 結果
2.1 患者等待輸液時間問題采用自制查檢表對14年8月1日―9月1日236例有輸液的患者進行調查，等待輸液時間明顯提高，從原來的11：00--09：00，明顯縮短2個小時?；颊叽嬖趯斠旱却龝r間不滿意明顯下降到5例，不滿意度為3.45%，本次品管圈活動達成率=[（改善前-改善后）/（改善前-目標值）〕×100%=71.13%-91.22%/71.13%-80.70%×100% =209.81% 證明此次品管圈活動措施有效進步率=〔（改善前-改善后）/改善前×100%〕=91.22%-71.13%/71.13%=28.26%
2.2 無形成果
此次品管圈活動讓護士時間意識和工作計劃性及工作效率明顯提高了，能夠一起分析問題，共同商討對策實施，應用品管圈簡易統計手法當工具，進行分析解決問題。
3 討論
國家衛生部于20__年啟動了以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優質護理活動，明確指出了提高病人滿意度的重要性。只有病人的滿意度提高了，我們的護理質量才會提升，這就要求我們不只是做一些基礎護理，而是要改變服務理念和服務模式，提升護理的專業化，而創建這些優質護理服務的同時，要與時俱進學習并掌握各種工具的應用。而在眾多的醫療質量管理工具中，品管圈是一個能在短時間內見效并能持續在工作中持續開展提高品質管理的一個有效工具。通過本次品管圈活動圈員們提高了對質量管理的重要性認識，帶動了科室其他護士認真做好質量管理工作，遵守操作規程，轉變服務理念，縮短病人等待輸液的時間，優化了工作流程，使病人的滿意度大幅度的提高。也使護士們掌握了多學科、多部門的合作與溝通技巧。
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五官重點
小題
1.球壁從外到內分為纖維膜、葡萄膜、視網膜。纖維膜分角膜、鞏膜、角鞏膜緣。葡萄膜分為虹膜、睫狀體、脈絡膜。2.角膜從外到內分為五層：
上皮細胞層：再生能力強，修復快；
前彈力層：損傷后不能再生；
基底層：損傷后不能再生，形成瘢痕；
后彈力層：損傷后可再生，易斷裂；
內皮細胞層：具有角膜-房水屏障功能，損傷后不能再生。
3.角膜特點：透明，無色，屈光率強，無血管，營養主要來自角膜血管網和房水，知覺特別敏感。4.角鞏膜緣是許多內眼手術切口的標志位置。
5.瞳孔括約肌環繞瞳孔周圍，由副交感神經支配，具有縮瞳作用；
瞳孔開大肌向虹膜周邊部呈放射狀排列，由交感神經支配，具有散瞳作用。6.睫狀突：分泌房水，維持眼內壓，調節眼內壓。7.視網膜神經感覺層主要有三級神經元構成：
第一層是光感受器，分視錐細胞（分布在黃斑區，感受強光和色覺）和視桿細胞（分布在黃斑以外的視網膜周邊部，感弱光和無色視覺）。
第二層是雙極細胞，第三神經元是神經節細胞。8.眼內容物分房水、晶狀體和玻璃體。
9.房水的循環途徑：由睫狀突上皮細胞產生后進入后房，經瞳孔到前房，再經前房角小梁網、Schlemm管、集液管和房水靜脈，最后進入鞏膜表層的睫狀前靜脈而回到血液循環。
10.玻璃體中有四個緊密部位：視神經盤邊緣、黃斑中心凹周圍、玻璃體基底部和視網膜血管部。11.視路：從視神經開始，經視交叉、視束、外側膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經傳導徑路。12.視神經按其部位劃分：眼內段、眼內眶、管內段、顱內段。
視盤是視野上生理盲點所對應的部位，主要原因是有神經纖維無視細胞。13.眼眶外側壁較厚。
14.瞼動脈弓穿過瞼板分布于瞼結膜、穹窿結膜和距角膜緣4mm以外的球結膜，充血時稱結膜充血。
睫狀前動脈在角鞏膜緣3-5mm處分出細小的鞏膜上支，組成角膜緣周圍血管網，并分布于球結膜，充血時稱睫狀充血。
15.淚道包括上下瞼的淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管。
16.眼外肌每眼有6條，即4條直?。ㄉ现奔 ⑾轮奔?、內直肌、外直?。?，2條斜肌。
主要作用 次要作用 神經支配 上直肌 上轉 內轉、內旋 動眼神經 下直肌 下轉 內轉、外旋 動眼神經 內直肌 內轉 內轉、外旋 動眼神經 外直肌 外轉
———— 外展神經 上斜肌 內旋 下轉、外旋 滑車神經 下斜肌 外旋 上轉、外轉 動眼神經 17.眼部檢查順序：先右眼后左眼，由外到內，由前到后。
18.瞼腺炎（麥粒腫）：若瞼板腺感染，稱內瞼腺炎；若系睫毛毛囊或其附屬皮脂腺、汗腺感染，稱外瞼腺炎。
護理措施：指導病人熱敷，可以促進血液循環，早期有助于炎癥消散和疼痛減輕，晚期有利于膿腫成熟。常用方法有汽熱敷法、干性熱敷法、濕性熱敷法。
19.瞼板腺囊腫（霰粒腫）：特發性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。
20.瞼內翻：指眼瞼，瞼緣部向眼球方向內卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一種位置異常。
倒睫：當瞼內翻達到一定程度時，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球結膜，稱為倒睫。兩者長并存。21.根據液體流向判斷淚道阻塞部位： 沖洗液完全從注入原路返回→淚小管阻塞
沖洗液自下淚小點注入，液體自上、下淚小點返流，淚囊部沒有隆起→淚總管阻塞
沖洗有阻力，部分自淚小點返回，淚囊部隆起→鼻淚管狹窄。如果同時有膿性分泌物→鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎。
22.膿漏眼：眼部分泌物由出奇的漿液性迅速轉為膿性，膿液量多，不斷從瞼裂流出，稱膿漏眼。是淋球菌性結膜炎/超急性化膿性結膜炎。（是急性細菌性結膜炎的一種）23.病毒性結膜炎：分泌物稱水樣，常侵犯角膜。
24.年齡相關性白內障病人分期：初發期、膨脹期或未成熟期、成熟期（最佳手術時期）、過熟期。最常見的后天性原發性白內障類型是老年性。
25.正常眼壓值是11-21mmHg。正常眼壓具有雙側對稱，晝夜壓力相對穩定的特點，即正常人雙眼眼壓差不應〉5mmHg，24小時眼壓波動范圍不應〉8mmHg。
26.葡萄膜炎病人的體征：睫狀充血或混合充血；角膜后沉著物；房水渾濁；虹膜改變；瞳孔改變；玻璃體及眼底改變。
治療原則：立即擴瞳防止虹膜后粘連，迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發癥的發生。
27.視網膜中央動脈主干阻塞表現：一眼無痛性急劇視力下降至數指甚至無光感。眼底典型表現是“櫻桃紅點”。
28.視網膜缺血超過90分鐘光感受器的死亡將不可逆轉。29.眼球穿通傷治療原則：手術縫合傷口，防治感染和并發癥。
手術前禁忌剪眼睫毛俄結膜囊沖洗，防止對眼球增加壓力和增加感染機會。30.利特爾區（易出血區）是鼻出血的好發部位。31.鼻竇共四對：上頜竇（最大）、篩竇、額竇、蝶竇。
鼻竇又分為前后兩組：前組鼻竇包括上頜竇、前組篩竇和額竇，均開口與中鼻道；
后組鼻竇包括后組篩竇和蝶竇，前者開口于上鼻道，后者開口位于蝶篩隱窩。32.鼻腔的生理功能包括呼吸功能、保護功能、嗅覺功能、共鳴作用。喉的生理功能包括呼吸功能、發聲功能、保護功能和屏氣功能。
氣管、支氣管的生理功能是呼吸調節功能、清潔功能、免疫功能和防御性咳嗽功能。33.咽隱窩是鼻咽癌的好發部位。
34.耳部常見癥狀：耳廓形狀異常、耳漏、耳聾、耳鳴、眩暈。
耳部常見體征：鼓膜充血：皰性骨膜炎、急性化膿性中耳炎早期、、急性乳突炎。
鼓膜穿孔：鼓膜外傷、急性化膿性中耳炎未及時控制、慢性化膿性中耳炎。
鼓室積液：分泌性中耳炎。
鼻部常見癥狀：鼻塞、鼻溢、鼻出血、噴嚏、嗅覺障礙。
鼻部常見體征：鼻粘膜出血、腫脹，鼻甲充血、腫大→急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應性鼻炎。
鼻粘膜干燥，鼻甲縮小→萎縮性鼻炎
鼻竇面部投射點紅腫和壓痛→炎癥較重的急性鼻竇炎病人
咽部常見癥狀：咽痛、咽部感覺異常、吞咽困難(功能障礙性、梗阻性、麻痹性)、打鼾。喉部常見癥狀和體征：聲音嘶啞、喉痛、吸氣性呼吸困難、喉喘鳴。35．急性鼻竇炎：頭痛或局部疼痛為本病最常見癥狀。
治療要點：祛除病因，解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙，控制感染，預防并發癥。急性上頜竇炎的特點：眶上額部痛，伴有同側頜面部痛。晨起輕，午后重。36.急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌?？股貞脼橹饕委煼椒?，首選青霉素類藥物。
咽科病人在局麻或表麻手術后2小時可以進冷流食或半流食，以防止食物溫度過高引起局部充血。全麻病人清醒后3小時開始進冷流食。
37.喉軟骨：單個的較大的有會厭軟骨、甲狀軟骨、環狀軟骨，成對較小的有杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨，喉軟骨間由纖維韌帶連接。吸氣性呼吸困難是喉阻塞的主要癥狀。
“四凹征”：胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨劍突下以及肋間隙。喉阻塞治療原則是:迅速解除呼吸困難，防止窒息。喉部手術術前至少禁食6小時。
38.分泌性中耳炎是以傳導性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。臨床表現：聽力減退、耳痛、耳鳴、耳悶。病因治療，改善中耳通氣引流和清除積液為本病的治療原則。中耳炎的主要病理學基礎是：咽鼓管功能障礙。中耳由鼓室、鼓竇、乳突和咽鼓管構成。
急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前用1%酚甘油滴耳。穿孔后用3%過氧化氫清洗并拭凈外耳道膿液。39.口腔頜面部上起額部發際，下至舌骨水平，左右達顳骨突垂直線之間的區域。臨床上，口腔頜面的疾病多發生于面中和面下兩部分。
頜面部血管豐富、組織疏松，受傷后出血較多，局部組織腫脹明顯。
閉口狀態時，上、下牙列，牙齦和牙槽骨將口腔分為口腔前庭和固有口腔兩部分，前外側部稱口腔前庭，后內側稱固有口腔。
前庭溝粘膜下組織松軟，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術切口部位；
上頜第二磨牙冠的頰黏膜上有腮腺導管開口，行腮腺造影或腮腺導管內注射治療時，須經此口注入造影液或藥液；
當下頜第三磨牙冠周炎時，磨牙后墊常見紅腫明顯；
翼下頜皺襞是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志，也是翼下間隙及咽旁間隙口內切口的標志；
頰脂墊為一三角形隆起，大張口時，平對上、下頜牙面的黏膜上，其尖端為下牙槽神經阻滯麻醉進行針點的重要標志。
固有口腔其上為硬腭和軟腭，下為舌和口底，前界和兩側界為上、下牙弓，后界為咽門； 裂溝和點隙裂均是齲的好發部位。
40.在口底手術時，注意不要損傷神經和導管。由于口底組織比較疏松，當口底外傷或感染時，易形成教大的血腫、膿腫，將舌體向上后方推擠，引起口底膿腫、舌體抬高以及舌體活動度差，造成呼吸困難或窒息，應特別注意。
41.乳牙從嬰兒出生后6-8個月開始萌出，約2歲半萌齊。
恒牙共28-32個，上下頜左右兩側各7-8個。恒牙一般從6歲左右開始萌出。牙萌出生理特點：一般左右同名牙多同時萌出，上、下同名牙則下頜牙較早萌出。
從外觀看，牙體由牙冠、牙根和牙頸組成。從縱剖面看牙體組織由牙釉質、牙骨質、牙本質三種鈣化的硬組織和牙體髓腔內的軟組織牙髓組成。
牙周組織包括牙槽骨、牙周膜和牙齦，是牙齒的支持組織。
41.上頜骨位于顏面中部，是面中部最大的骨骼，左右各一，由一體（上頜骨體）和四突（額突、顴突、牙槽突和腭突）構成。
上頜骨體分為四面一腔，即前、后、上、內四面和上頜竇腔。
上頜骨有骨質疏密厚薄不
一、連接骨縫多等特點，以致構成解剖結構上的一些薄弱環節，易發生橫斷性骨折。上頜骨骨質疏松，血運豐富，外傷后出血較多，但骨折后愈合快。一般較少發生頜骨骨髓炎。42.下頜骨是頜面骨中唯一可以活動且最堅實的骨骼，兩側對稱。
下頜骨的正中聯合，頦孔區、下頜角、髁突頸部等為骨質薄弱區，是骨折好發部位。下頜骨的血供相對上頜骨少，且周圍有強大致密的肌肉和筋膜包繞，當炎癥化膿時不易得到引流，所以發生骨髓炎較上頜骨多。43.顳下頜關節是全身是唯一聯動關節，具有轉動和滑動運動兩種功能。頜面部肌肉可分為咀嚼肌和表情肌。
表情肌主要有眼輪匝肌、口輪匝肌、上唇方肌、額肌、笑肌、三角肌和頰肌等。咀嚼肌可分為閉口和開口兩組肌群，此外還有翼外肌。
44.顳淺動脈是頸外動脈終末支，分布于額、顳部頭皮，在顴弓上方皮下可捫得動脈搏動，可在此處壓迫止血。
45.頜面部的感染，特別是由鼻根至兩側口角三角區的感染，若處理不當，易逆行傳入顱內，引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴重并發癥。
46.口腔頜面部主要有運動神經（面神經）和感覺神經（三叉神經）。
面神經出莖乳孔后，進入腮腺實質內分為五支，各分支之間相互形成網狀交叉，從上而下依次是顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。
三叉神經為第5對腦神經，自顱內三叉神經半月節分三支出顱，即眼支、上頜支和下頜支。47.頜面部的涎腺組織由左右對稱的三對大涎腺，即腮腺、頜下腺和舌下腺。
唾液腺分泌的液體進入口腔內則稱為唾液，它有濕化口腔、軟化和消化食物、殺菌以及調節機體體液平衡等作用。
腮腺：最大的一對涎腺。分泌液主要為漿液其外形呈楔狀。頜下腺：分泌液主要為漿液，含有少量黏液。舌下腺：分泌液主要為粘液，含有少量漿液。
48.口腔健康標準“牙齒清潔、無齲齒、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現象” 49.牙痛的特點：自發性劇痛、自發性鈍痛、激發痛和咬合痛。50．正常情況下牙齒只有極輕微的生理活動度（約1mm內）。
牙齒松動的原因包括牙周病、外傷、牙周炎癥、頜骨的髓炎、頜骨內腫物。牙周病是牙齒松動乃至脫落的最主要的疾病。外傷中前牙最易受累。
51.張口受限的原因：口腔頜面部的炎癥；顳下頜關節?。豢谇活M面部外傷；口腔頜面部惡性腫瘤；全身因素。
52.四手操作技術中醫、護、患的位置：以病人的口腔為中心。醫生工作區位于時鐘的7-12點；護士工作區位于時鐘2-4點；傳遞區位于時鐘4-7點。護士座位應高于醫生10-15cm。操作時嚴禁從病人的頭面部傳遞物品。
53．齲病向縱深發展，可引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽膿腫等并發癥。54.齲病的病因學說：四聯因素論。齲的好發部位：窩、溝、鄰面、牙頸部。2-14歲是乳恒牙患齲的易感期。
齲病的臨床特點是牙體硬組織的色、形、質的改變。根據齲壞程度分為淺齲、中齲及深齲。充填術是齲病最常用的修復方法。
55.牙髓病包括可復性牙髓炎、不可復性牙髓炎、牙髓壞死、牙內吸收和牙髓鈣化。牙髓炎主要由細菌感染所致，深齲是引起牙髓感染的主要途徑。
急性牙髓炎疼痛的特點：自發性、陣發性疼痛；夜間加重，可能與體位有關；疼痛不能定位；溫度刺激加劇。當牙髓化膿時對熱刺激極為敏感，而遇冷刺激則能緩解疼痛。開髓減壓是止痛最有效的方法。
56．慢性根尖周炎病理表現為根尖肉芽腫、根尖囊腫、慢性根尖膿腫。57.齦上潔治術和齦下刮治術是去除牙結石和菌斑的基本手段。
58.咽部的淋巴組織。184頁。大致看看。咽部的淋巴組織中腺樣體出生后即存在，6-7歲時最顯著，10歲后退化萎縮。
59.交感性眼炎的潛伏期：受傷后2-8周。
60.鼻部手術后病人護理：局麻病人術后2小時、全麻病人清醒后3小時可進溫、涼的流質或半流質飲食；手術后一般在24小時或48小時抽出鼻內填塞物。名解
1交感性眼炎：是一眼受穿通傷后炎癥反應持續不退，經一段潛伏期后另一眼也出現葡萄膜炎，使眼球遭到嚴重破壞，傷眼稱為誘發眼，另一眼成為交感眼。
★2喉阻塞：是因喉部或其相鄰組織的病變，使喉部通道發生狹窄或阻塞引起呼吸困難，也稱喉梗阻。3.氣管切開術：是一種切開頸段器官前壁并插入氣管套管，使病人直接經套管呼吸和排痰的急救手術，一般在第2-4氣管環處切開氣管。成人一般每4-6小時清洗套管內管一次。
氣管切開術后常見的并發癥包括皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、出血。
4.咬合關系：上頜骨靜止時，上、下頜牙齒發生各種不同方向的接觸，這種互相接觸的關系稱為咬合關系?！?張口受限:正常張口度大小相當于自身的十指、中指和無名指合攏時三指末關節的寬度，約3.7cm左右，凡不能達到正常張口度者，即稱為張口受限。
6.齲?。菏窃谝约毦鸀橹鞯亩喾N因素影響下牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。
★7.牙周?。褐秆例X支持組織，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨及牙骨質發生的慢性、非特異性、感染性疾病?！?.青光眼：是一組以視神經損害和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼內壓升高是其主要危險因素。大題
★ 1.淚囊鼻腔吻合術圍術期護理重點：
① 術前2天滴用抗生素眼藥水，并進行淚道沖洗；
② 術前1天用1%麻黃堿液滴鼻，以收縮鼻粘膜，利于引流及預防感染；
③ 解釋手術過程：淚囊鼻腔吻合術是將淚囊和中鼻道黏膜，通過一個人造的骨孔吻合起來，使淚液經吻合孔流入中鼻道；
④ 術后取半臥位，利于傷口積血的引流，減少出血量；出血量較多者，可行面頰部冷敷；注意鼻腔填塞物的正確位置，以達到壓迫傷口止血的目的，囑病人勿牽拉填塞物及用力擤鼻； ⑤ 用1%麻黃堿液滴鼻，以收斂鼻腔黏膜，利于引流； ⑥ 手術當天不要進過熱飲食；
⑦ 術后第三天開始連續進行淚道沖洗，并注意保持淚道通暢；
⑧ 鼻內窺鏡下淚囊鼻腔吻合術者，術前需清潔鼻腔、剪除鼻毛；術后注意并發癥的觀察?！?2.年齡相關性白內障病人（或白內障）的健康指導：
① 向病人講解本病的相關知識，指導病人用眼的衛生知識，不宜長時間用眼，宜多休息，外出戴防護眼鏡。
② 合并全身性疾病者，積極治療，尤其是高血壓、糖尿病。
③ 教會病人滴眼藥水和涂眼膏的正確方法，叮囑其必須遵醫囑按時滴用眼藥水。
④ 術后1個月內囑病人多臥床休息，頭部不可過多活動，不要過度緊張或懸空，不要用力閉眼；避免重體力勞動和劇烈運動；指導眼部周圍皮膚清潔方法，避免水進入眼睛；注意保暖，預防感冒；不穿領口過緊的衣服。
⑤ 飲食宜清淡，易消化的食物，少進食堅硬、辛辣的食物，多吃富含維生素、纖維素的食物，保持大便通暢。⑥ 嚴格按醫囑門診隨訪，若出現頭痛、眼痛等癥狀，應立即到醫院就診。
⑦ 術后配鏡指導：白內障摘除術后為植入人工晶體者，指導病人佩戴框架或角膜接觸鏡；植入人工晶體者，3個月后屈光狀態穩定時，可驗光佩戴近用或遠用鏡?！?3.視網膜中央動脈阻塞的治療其則及護理措施：
治療原則：應盡可能在短時間內急診處理，即迅速降低眼壓，擴張血管，溶解栓子，務求視力恢復到最大限度，同時積極治療原發病。
護理措施：①急救護理 配合醫生緊急搶救，按醫囑迅速用藥、吸氧、治療，觀察并記錄病人視力恢復情況。
②眼球按摩指導 協助或指導病人眼球按摩的正確方法，按摩眼球的具體方法提高治療效果。
③觀察視力變化 注意視力變化，急救期應1-2小時檢查一次，急救期后每天檢查2次。視力改變時及時報告醫生做好相應的處理。
④觀察藥物反應 治療過程中注意觀察血管活性藥物的副作用，監測血壓的情況，囑患者臥床休息，避免低頭，突然站起等動作，以防直立性低血壓。
⑤心理護理 在快速急救時，安撫病人、穩定情緒；向病人解釋前方穿刺和其他治療方法的目的和方法，解除病人的緊張心理，使其積極配合治療，幫助病人樹立戰勝疾病的自信心。
⑥健康指導 告知病人RAO發病與全身血管性疾病有密切關系，尤其是老年人，應積極控制高血壓、動脈硬化，避免情緒緊張、情緒波動、用冷水洗頭等。一旦出現有關癥狀，應立即就診?！?4.鼓膜外傷病人的護理措施: ① 觀察并詢問病人不良主訴，病情變化及時通知醫生；
② 協助醫生擦凈患側外耳道，堵塞外耳道的棉球污染時即時更換。伴有腦脊液耳漏者，禁止堵塞外耳道。③ 遵醫囑應用抗生素，觀察用藥后反應。
④ 行鼓膜修補術者，術后注意觀察耳道有無出血及感染征象，如有異常，及時通知醫生。
⑤ 健康指導：?告知病人外傷后3周內外耳道不可進水或滴藥，勿用力擤鼻、打噴嚏等，避免繼發中耳感染影響鼓膜愈合。?養成良好的衛生習慣，不可用發夾、木簽等硬物挖耳，取耵聹時應選擇恰當的用具，首發要小心適度，避免傷及鼓膜。?遇到爆破情況或進行跳水、潛水時，注意保護雙耳。?預防上呼吸道感染，避免來自鼻咽部的感染。5.急性化膿性中耳炎的護理措施：
①遵醫囑及早應用足量抗生素，正確使用滴鼻液、滴耳液，禁止使用粉劑；
②觀察體溫變化，高熱者應臥床休息，多飲水，攝入營養豐富、易消化飲食，保持大便通暢；
③觀察耳道分泌物的量、性質、氣味等。如出現惡心、嘔吐等癥狀，應及時通知醫生，警惕耳源性顱內并發癥的發生；
④需行鼓膜修補術者配合醫生做好術前準備及術后護理；
⑥ 健康指導：?指導病人正確滴鼻、滴耳、擤鼻。宣傳正確的哺乳姿勢；?行鼓膜修補術者避免用力擤鼻、咳嗽等；?生活有規律，注意勞逸結合，忌煙、酒、辛辣刺激性食物；?加強鍛煉，增強機體抵抗力，防止感冒；?及時徹底治療急性化膿性中耳炎，防止遷徙為慢性化膿性中耳炎。6.齲病的健康指導：
①保持口腔衛生 指導病人采用正確的刷牙方法，養成早晚刷牙，飯后漱口的習慣。尤其是睡前刷牙更為重要，以減少菌斑及食物殘渣的滯留時間。
②定期口腔檢查 一般2歲至12歲的兒童半年一次，12歲以上一年一次，以便早起發現齲病，及時治療。③合理飲食 少吃糖果、餅干等精制糖類，鼓勵多吃富含纖維的食物。尤其是幼兒，在臨睡前不要進甜食。可使用蔗糖代用品，防止和降低齲病的發生。7．牙周炎身體狀況評估： ①牙齦腫脹出血 ②牙周袋形成 ③牙周袋溢膿及牙周膿腫。表現為近齦緣處局部呈卵圓形突起，紅腫疼痛，嚴重病例可出現全身不適，體溫升高，常伴有區域性淋巴結腫大等癥狀。④牙齒松動。
★ 8.傳染性結膜炎急性感染期應如何實行接觸性隔離：
① 注意洗手和個人衛生，勿用手拭眼，勿進入公共場所和游泳池，以免交叉感染。接觸病人前后雙手要立即徹底沖洗和消毒；
② 接觸過炎分泌物和病眼的儀器、用具等都要及時消毒隔離，用過的敷料要燒毀；
③ 雙眼患病者實行一人一瓶眼藥；單眼患病者，實行一眼一瓶眼藥；做眼部檢查時，應先查健眼，后查患眼；
④ 向病人和家屬傳授結膜炎預防知識，提倡一人一巾一盆。淋球菌性尿道炎病人，要注意便后立即洗手； ⑤ 患有淋球菌性尿道炎的孕婦須在產前治愈。未愈者，嬰兒出生后，立即用1%硝酸銀液、青霉素液滴眼，0.5%四環素或紅霉素眼膏涂眼，以預防新生兒淋球菌性結膜炎。9.耳鼻喉科病人常見的護理診斷：（大致看看）①急性疼痛
②感知障礙：嗅覺減退或聽力下降 ③語言溝通障礙與聽力下降不能理解他人 ④體溫過高 ⑤有窒息的危險 ⑥有感染的危險 ⑦清理呼吸道無效 ⑧有受傷的危險 ⑨體液不足的危險
⑩營養失調：低于機體需要量 ⑾口腔黏膜受損
附：畫★為重點內容，尤其是名解和大題，一定要背下來。加重的內容也要重點看看。
單選24個，每個1分。多選5個，每個2分。填空12個。判斷7個。名解4個，每個4分。簡答3個，每個7分。論述1個，10分。其中簡答的三道題從口腔、眼、耳各出一個。論述題從眼科出。
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